ホームケア

「ゴホゴホ…」子どもの咳、病院に行くべき？小児科医が教える見極めポイントと自宅ケア

「夜中に咳き込んで、眠れない…」「この咳、病院に行った方がいいのかな？」

子どもの咳は、親にとって心配の種ですよね。特に、初めての育児では、どんな咳が危険で、どんな時に病院に行くべきなのか、判断に迷うことも多いのではないでしょうか。

この記事では、小児科医である私が、子どもの咳のタイプ別の見極め方、病院に行く目安、そして自宅でできる効果的なケア方法について、分かりやすく解説します。

これを読めば、あなたも安心して、お子さんの咳に対応できるようになりますよ。

咳は、体の防御反応

まず知っておいてほしいのは、咳は、気道に入り込んだ異物やウイルス、細菌などを体外に排出するための、体の防御反応だということです。

むやみに咳を止めようとするのではなく、咳のタイプや、お子さんの全身状態を観察することが大切です。

咳のタイプ別、見極めポイント

１．コンコン、乾いた咳

• 特徴：痰が絡まない、乾いた音の咳。風邪のひき始めや、アレルギー性の咳に多いです。
• 注意点：犬が吠えるような「ケンケン」という咳の場合は、クループの可能性も。呼吸が苦しそうなら、すぐに受診しましょう。

２．ゴホゴホ、湿った咳

• 特徴：痰が絡む、湿った音の咳。風邪がこじれた時や、気管支炎、肺炎などの場合に多いです。
• 注意点：ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸音を伴う場合は、喘息や細気管支炎の可能性も。呼吸が苦しそうなら、すぐに受診しましょう。

病院に行く目安

以下の様な症状が見られる場合は、すぐに医療機関を受診してください。

• 呼吸が苦しそう：肩で息をしている、陥没呼吸（肋骨の間がへこむ）が見られる、ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸音がする。
• 顔色が悪く、唇が紫色になっている
• ぐったりしている、意識がはっきりしない
• 水分が全く取れない
• 発熱が続き、解熱剤を使っても熱が下がらない
• 咳がひどく、眠れない
• 生後３ヶ月未満の赤ちゃんの咳

自宅でできる効果的なホームケア

病院に行く必要がないと判断した場合でも、自宅でできるケアで、お子さんの咳を楽にしてあげることができます。

• 加湿：部屋の湿度を50〜60%に保ちましょう。加湿器がない場合は、濡れたタオルを干したり、お風呂の湯気を吸わせたりするのも効果的です。
• 水分補給：こまめに水分を摂らせましょう。温かい飲み物は、喉を潤し、痰を出しやすくする効果があります。
• 体を起こして寝かせる：寝る時に、上半身を少し高くしてあげると、咳が楽になることがあります。
• 背中をさする：痰が絡んでいる場合は、背中を優しくさすってあげると、痰が出やすくなることがあります。

まとめ

子どもの咳は、親にとって心配なものですが、正しい知識と適切なケアで、乗り越えることができます。

この記事が、あなたの不安を少しでも和らげ、お子さんの健やかな成長をサポートする、手助けになれば幸いです。

その「冷えピタ」、気休めかもしれません。子どもの発熱時、クーリングの正しい知識

子どもが、熱を出すと、多くの親が、まず、冷蔵庫から、取り出すのが、「熱さまシート」や、「冷えピタ」といった、冷却ジェルシートではないでしょうか。「熱を、吸い取ってくれる」「気持ちよさそう」そんな、イメージがあるかもしれません。しかし、医学的には、これらの、冷却シートに、解熱効果（体温を下げる効果）は、ないとされています。

こんにちは、ママナースのさとみです。良かれと思って、やっている、そのケアが、実は、あまり意味がなかったり、場合によっては、逆効果だったりすることも。子どもの発熱は、親にとって、一大事。だからこそ、正しい知識を、持っておきたいですよね。

この記事では、子どもの発熱時の、「クーリング（体を冷やすこと）」に関する、正しい知識と、本当に、効果のある、体の冷やし方について、解説します。

なぜ、「熱さまシート」に、解熱効果はないの？

熱さまシートは、その、ジェルの水分が、蒸発する時の、気化熱によって、おでこなどの、「貼った部分」の、皮膚表面の温度を、一時的に、下げているだけです。体の、中心部の体温（深部体温）を、下げる力は、ありません。

もちろん、子どもが、「冷たくて、気持ちいい」と感じているのであれば、精神的な、安楽のために、使ってあげるのは、良いでしょう。しかし、「熱を下げるため」の、医療的な効果は、期待できない、ということを、知っておきましょう。

使用する際の、注意点

• 窒息のリスク: 乳幼児に、使用する場合、寝ている間に、シートがずれて、口や鼻を、塞いでしまい、窒息する危険性があります。絶対に、目を離さないでください。
• 皮膚トラブル: 肌が弱い子は、かぶれてしまうこともあります。

発熱のメカニズム：体を、冷やすべき時と、温めるべき時

効果的な、クーリングを行うためには、発熱の、フェーズを、理解することが、重要です。

フェーズ１：熱の「上がり際」（悪寒期）

• 症状: 手足が冷たく、ブルブルと、震え（悪寒）がある。顔色が、青白い。
• 体の状態: 体が、熱を、作り出そうと、頑張っている時期。
• 対応: この時期に、体を冷やすのは、逆効果です。本人が、寒さを訴えるなら、布団を一枚、足してあげるなど、保温に努めましょう。

フェーズ２：熱が「上がりきった」後（熱感期）

• 症状: 全身が、熱く、顔が赤い。汗をかき始める。
• 体の状態: 体が、熱を、外に逃がそうと、している時期。
• 対応: このタイミングで、初めて、クーリングが、有効になります。本人が、暑がるようなら、薄着にさせ、体を、冷ましてあげましょう。

本当に、効果のある、体の冷やし方

体を、効率的に、冷やすためのポイントは、**「太い血管が、通っている場所」**を、狙うことです。

• 首の、両脇
• 脇の下
• 足の付け根（そけい部）

これらの場所を、保冷剤を、タオルで包んだものや、冷たい、濡れタオルなどで、冷やしてあげると、そこを流れる、血液が冷やされ、全身の体温が、効率的に、下がります。

おでこを、冷やすのは、本人が、気持ち良いと感じるなら、良いですが、解熱効果としては、あまり、期待できません。

まとめ：クーリングは、あくまで、補助的なケア

子どもの発熱で、最も、大切なこと。それは、クーリングや、解熱剤で、無理に、熱を下げることでは、ありません。

**水分補給を、しっかり行い、ゆっくりと、体を休ませてあげること。そして、熱の高さだけでなく、「機嫌はどうか」「ぐったりしていないか」**といった、子どもの、全身状態を、よく観察することです。

熱さまシートは、「お守り」のようなもの。その、効果を、過信せず、正しい知識を持って、発熱の、つらい時期を、乗り切ってあげてくださいね。

はじめに：その目の充血、ただの疲れじゃないかも？

子どもが目を真っ赤に充血させていたり、しきりに目をこすっていたり、まぶたが腫れていたり…。目のトラブルは、見た目にも痛々しく、親としてはとても心配になりますよね。「様子を見ていていいの？」「眼科？小児科？どっちに行けばいいの？」と、対応に迷うことも多いのではないでしょうか。

こんにちは、ママナースのさとみです。子どもの目のトラブルは、原因によって対処法が異なります。特に、感染力が強い結膜炎などは、家庭内や園での集団感染を防ぐためにも、早期の適切な対応が重要です。

この記事では、子どもに多い目のトラブル「ものもらい」と「結膜炎」の違いや、それぞれの受診の目安、家庭でできるホームケアについて、分かりやすく解説します。

「ものもらい」と「結膜炎」、何が違うの？

まず、よく混同されがちな二つの病気の違いを知っておきましょう。

ものもらい（麦粒腫・霰粒腫）

• どんな病気？ まぶたにある、汗や脂を出す腺が細菌に感染したり、詰まったりして炎症を起こす病気です。
• 主な症状: まぶたの一部が赤く腫れる、痛みやかゆみ、ゴロゴロ感がある。めやには、あまり出ないことが多いです。
• うつる？ 他の人にはうつりません。

結膜炎

• どんな病気？ 白目とまぶたの裏側を覆っている「結膜」が、ウイルスや細菌、アレルギーなどによって炎症を起こす病気です。
• 主な症状: 白目が真っ赤に充血する、黄色や白色のドロっとしためやにがたくさん出る、涙が出る、目をかゆがる・痛がる。
• うつる？ ウイルス性や細菌性の結膜炎は、非常に感染力が強いものがあります。

**一番の大きな違いは、「めやにの量」と「白目の充血の範囲」**です。まぶたの腫れがメインなら「ものもらい」、白目全体の充血とめやにがひどい場合は「結膜炎」を疑います。

受診の目安と、何科に行けばいい？

基本的には、眼科の受診がおすすめです。専門医が、専用の機械で目の状態を詳しく診察してくれます。ただし、かかりつけの小児科でも、初期対応や診断は可能です。夜間などで眼科が開いていない場合は、まず小児科に相談しましょう。

すぐに受診すべきサイン

• 白目が真っ赤で、めやにがひどい（特に、感染力の強いウイルス性結膜炎の可能性があるため）
• 目の痛みが強い、光をまぶしがる
• 視力がおかしい、物が見えにくそうにしている
• 目に何か異物が入った可能性がある
• まぶたが大きく腫れあがり、目が開けられない

家庭でできるホームケアと注意点

医師の診察を受け、薬を処方された上で、家庭では以下のことに注意しましょう。

• 目をこすらせない: かゆみがあっても、目をこすると症状が悪化します。冷たいタオルで冷やしてあげたり、子どもの爪を短く切っておいたりしましょう。
• 点眼薬は、正しく使う: 医師の指示通り、回数と期間を守って点眼しましょう。嫌がる子どもの点眼は大変ですが、寝ている時や、好きなテレビに集中している時などを狙うと、うまくいくことがあります。
• めやには、優しく拭き取る: 湿らせた清潔なガーゼやコットンで、目頭から目尻に向かって、優しく拭き取ります。左右の目で、それぞれ別のガーゼを使いましょう。
• タオルの共用は絶対にNG: 感染性の結膜炎の場合、タオルや枕カバーなどを介して家族に感染します。患者本人専用のタオルを用意し、洗濯物も分けるのが理想です。
• 登園・登校は、医師の許可を得てから: 特に、はやり目（流行性角結膜炎）やプール熱（咽頭結膜熱）は、学校保健安全法で出席停止期間が定められています。自己判断せず、必ず医師の許可を得てから登園・登校させましょう。

まとめ：目のトラブルは、自己判断せずに専門医へ

子どもの目のトラブルは、似たような症状でも、原因によって治療法が全く異なります。「そのうち治るだろう」と自己判断せず、気になる症状があれば、早めに専門医に相談することが、子どもの目の健康を守るために最も大切なことです。

はじめに：突然の鼻血！ティッシュを詰めるのは間違いだった？

子どもって、本当によく鼻血を出しますよね。遊んでいる時、寝ている時、何の前触れもなく突然タラーッと…。シーツや服が真っ赤に染まっているのを見ると、親としてはドキッとしてしまうものです。

こんにちは、ママナースのさとみです。子どもの鼻血は、そのほとんどが心配のないもの。でも、いざという時に慌ててしまい、ティッシュを奥まで詰め込んだり、首をトントン叩いたり…といった、実は間違った対処法をしていませんか？

この記事では、ママナースが教える**「子どもの鼻血の正しい止め方」**と、繰り返す鼻血を防ぐためのホームケアについて、分かりやすく解説します。

なぜ子どもは鼻血を出しやすいの？

子どもの鼻の粘膜は、大人に比べてとても薄くてデリケート。そして、鼻の入り口近くにある「キーゼルバッハ部位」という場所に、細い血管がたくさん集まっています。

そのため、

• 鼻をいじる、鼻を強くかむ
• くしゃみや咳
• のぼせ、興奮
• アレルギー性鼻炎などによる粘膜の炎症
• 空気の乾燥

といった、ほんの少しの刺激で血管が傷つき、簡単に出血してしまうのです。子どもの鼻血の9割以上は、このキーゼルバッハ部位からの出血で、心配のないケースがほとんどです。

これが正解！鼻血の正しい止め方４ステップ

いざ鼻血が出たら、慌てずこの4ステップで対処しましょう。

ステップ１：座って、少しうつむかせる

まず、お子さんを座らせて、顔を少し下に向けさせます。上を向かせると、鼻血が喉に流れ込み、気持ち悪くなって吐いてしまうことがあるのでNGです。

ステップ２：小鼻をしっかりつまむ

親指と人差し指で、**小鼻（鼻のふくらんだ柔らかい部分）**を、少し強めにギュッとつまみます。鼻の骨のある硬い部分をつまんでも効果はありません。

ステップ３：そのまま5〜10分間、圧迫し続ける

つまんだまま、最低でも5分間は圧迫を続けます。「止まったかな？」と途中で手を離したくなりますが、しっかり血が固まるまで我慢。お子さんには「一緒に時計の針を見ながら、長い針が〇に来るまで頑張ろうね」などと声をかけてあげると良いでしょう。

ステップ４：喉に流れた血は、吐き出させる

もし喉に血が流れてしまったら、飲み込まずに、そっと吐き出させてあげてください。

【NGな対処法】

• 首の後ろをトントン叩く: 全く効果はありません。
• ティッシュを奥まで詰める: 粘膜を傷つけ、かさぶたを剥がす原因になり、再出血しやすくなります。
• 横になる、上を向く: 血液を飲み込んでしまい、気分が悪くなる原因になります。

こんな鼻血は要注意！病院へ行くべきサイン

ほとんどの鼻血は家庭で対処できますが、以下のような場合は耳鼻咽喉科や小児科を受診しましょう。

• 正しい方法で15分以上圧迫しても、血が止まらない
• 鼻血が頻繁に（週に何度も）起こる
• 鼻血以外の場所からも出血がある（歯茎など）
• 顔色が悪く、ぐったりしている
• 頭を強くぶつけた後に出血した

まとめ：正しい知識が、親子の安心につながる

子どもの突然の鼻血は、親を不安にさせます。でも、正しい止め方を知っていれば、もう慌てることはありません。

今回お伝えした方法を覚えておけば、いざという時に冷静にお子さんを手当てし、安心させてあげることができます。ぜひ、今日から実践してみてくださいね。

はじめに：その咳、本当にただの風邪ですか？

「コンコン」「ゼーゼー」…子どもの咳が続くと、聞いている親もつらくなりますよね。「ただの風邪だろう」と思っていても、あまりに咳が長引いたり、いつもと違う咳が出たりすると、「もしかして、ただの風邪じゃないのかも？」と不安になるものです。

こんにちは、ママナースのさとみです。咳は、気道に入った異物やウイルスを外に出すための大切な防御反応ですが、中には注意すべき「危険な咳」も隠れています。

この記事では、家庭で様子を見ても良い咳と、すぐに病院を受診すべき危険な咳の見分け方、そして咳を和らげるためのホームケアについて、ママナースの視点から詳しく解説します。

まずは咳の音をよく聞いて！咳の種類と特徴

咳と一言で言っても、その音や特徴は様々です。咳の音は、原因を探るための重要な手がかりになります。

• 乾いた咳「コン、コン」: 喉の炎症や、気管支炎の初期に見られます。風邪のひき始めに多い咳です。
• 湿った咳「ゴホッ、ゴホッ、ゼロゼロ」: 痰が絡んだ咳です。気管支炎や肺炎の可能性があります。痰が切れるようになれば、快方に向かっているサインでもあります。
• 犬の遠吠えのような咳「ケン！ケン！」: 声帯が腫れている時に出る特徴的な咳です。クループ症候群の可能性があり、夜間に悪化しやすい傾向があります。
• 発作のように激しく続く咳: 咳き込みすぎて顔が赤くなったり、吐いてしまったりします。百日咳やマイコプラズマ肺炎などの可能性も考えられます。

これは危険！すぐ病院へ行くべき咳のサイン

以下のような症状が見られる場合は、夜間や休日であっても、すぐに医療機関を受診してください。

緊急受診の目安

• 呼吸が苦しそう（ゼーゼー、ヒューヒューしている）
• 肩で息をしている、呼吸に合わせて小鼻がピクピクしている
• 顔色や唇の色が悪い（青白い、紫色）
• 咳き込んで眠れない、水分がとれない
• 犬の遠吠えのような咳をしている
• 生後3ヶ月未満の赤ちゃんの咳

これらのサインは、呼吸困難に陥る危険性を示しています。迷わず救急外来を受診するか、判断に迷う場合は「#8000」（子ども医療電話相談）に電話して指示を仰ぎましょう。

お家でできる！咳を和らげるホームケア

病院へ行くほどではないけれど、咳がつらそうな時に試してほしいホームケアをご紹介します。

1. 部屋の湿度を保つ: 空気が乾燥すると、喉が刺激されて咳が出やすくなります。加湿器を使ったり、濡れたタオルを部屋に干したりして、湿度を50〜60%に保ちましょう。
2. 水分補給をこまめに: 喉を潤すことで、咳が和らぎます。麦茶や湯冷ましなど、刺激の少ないものを少しずつ飲ませてあげましょう。
3. 上半身を少し高くして寝かせる: 仰向けに寝ると、鼻水が喉に垂れ込んで咳が出やすくなります。バスタオルなどを背中の下に入れ、上半身が少し高くなるように調整してあげると、呼吸が楽になります。
4. はちみつをあげる（1歳以上限定）: はちみつには喉の炎症を和らげる効果があると言われています。スプーン1杯をそのまま、またはお湯に溶かして飲ませてあげましょう。※1歳未満の赤ちゃんには、乳児ボツリヌス症のリスクがあるため、絶対にあげないでください。

まとめ：冷静な観察が、子どもの健康を守る鍵

子どもの咳は、ありふれた症状だからこそ、その裏に隠れたサインを見逃さないことが大切です。

「いつもと違うな」と感じたら、それはお子さんからの大事なメッセージかもしれません。咳の音や子どもの様子をよく観察し、冷静に対応することが、子どもの健康を守る一番の鍵となります。

この記事を参考に、適切な判断とホームケアで、つらい咳の時期を乗り切ってくださいね。

はじめに：子どもの発熱、解熱剤を使うべきか迷っていませんか？

子どもの体が急に熱くなると、親としては本当に心配になりますよね。「すぐにでも熱を下げてあげたい！」と焦る気持ちと、「解熱剤って、むやみに使っていいの？」という不安な気持ちの間で、どうすべきか迷ってしまう方も多いのではないでしょうか。

こんにちは、ママナースのさとみです。私自身も、我が子が発熱するたびに同じように悩み、医療現場でも多くの親御さんから相談を受けてきました。

解熱剤は、子どものつらさを和らげる心強い味方ですが、使い方を間違えると逆効果になることも。この記事では、解熱剤を使うべき本当のタイミングと、安全な使い方について、ママナースの視点から分かりやすく解説します。

大前提：熱は「悪者」ではない！体がウイルスと戦っているサイン

まず知っておいてほしいのは、発熱は体が病原体と戦うための大切な防御反応だということです。体温を上げることで、ウイルスの増殖を抑え、免疫を活性化させています。

ですから、「熱が高いから」という理由だけで、慌てて解熱剤を使う必要はありません。

一番大切なのは、**熱の高さではなく、子どもの「全身状態」**です。

解熱剤を使うべき本当のタイミングは「子どもがつらそうな時」

では、具体的にどんな時に解熱剤を使えば良いのでしょうか。答えはシンプルです。

子どもが熱のせいでつらそうにしている時、それが使うべきタイミングです。

こういう時は、使ってOK！

• ぐったりしていて元気がない
• つらくて水分や食事がとれない
• 眠れない、何度も起きてしまう
• 機嫌が非常に悪く、ぐずり続けている

解熱剤の目的は、病気を治すことではなく、熱によるつらさを一時的に和らげ、体力を消耗するのを防ぐこと。少しでも楽にしてあげて、その間に水分補給をしたり、少し眠らせてあげたりするために使う、と覚えておきましょう。

こういう時は、使わずに様子見でOK！

• 熱は高い（38.5℃以上）けれど、比較的元気がある
• 水分も取れていて、遊んだりもできる
• すやすや眠れている

こんな時は、体がしっかりウイルスと戦えている証拠。無理に熱を下げる必要はありません。涼しい環境を整え、水分補給をしながら、ゆっくり見守ってあげましょう。

ママナースが教える！解熱剤の安全な使い方３つのルール

解熱剤を使うと決めたら、次はこの３つのルールを必ず守ってください。

1. 用法・用量を必ず守る

当たり前のことですが、これが最も重要です。子どもの解熱剤は、年齢や体重によって厳密に量が決められています。必ず説明書を読み、正しい量を使いましょう。迷ったら、薬剤師やかかりつけ医に確認してください。

2. 使う間隔はしっかり空ける

一度使って熱が下がっても、また上がってくることはよくあります。しかし、焦って次の薬を使ってはいけません。ほとんどの解熱剤は、6〜8時間程度の間隔を空ける必要があります。決められた使用間隔より短い時間で使うのは絶対にやめましょう。

3. 坐薬と飲み薬の併用は自己判断しない

「坐薬を入れたけど、飲み薬も使っていい？」。これはよくある質問ですが、自己判断での併用は危険です。成分が重複し、薬が効きすぎてしまう可能性があります。必ず医師や薬剤師に相談してください。

まとめ：解熱剤は「お守り」。上手に使って親子で乗り切ろう

子どもの発熱は、親にとって試練の時です。でも、正しい知識があれば、慌てず冷静に対応できます。

解熱剤は、病気を治す魔法の薬ではありません。子どもがつらい時に少しだけ手助けをしてくれる「お守り」のような存在です。その役割を正しく理解し、上手に活用して、つらい発熱の時期を親子で乗り切っていきましょう。

はじめに：その不機嫌、もしかして中耳炎かも？

急に機嫌が悪くなったり、夜中に突然火がついたように泣き出したり…。言葉で「耳が痛い」と伝えられない小さな子どもにとって、中耳炎は親が気づきにくい病気の一つです。

こんにちは、ママナースのさとみです。子ども、特に0歳から3歳くらいまでの乳幼児は、風邪をひくと中耳炎を併発しやすく、一度なると繰り返しやすいという特徴があります。

この記事では、**言葉を話せない赤ちゃんの「中耳炎のサイン」**の見つけ方、そして家庭でできるケアについて、ママナースの視点から詳しく解説します。

なぜ子どもは中耳炎になりやすいの？

子どもの耳管（耳と鼻をつなぐ管）は、大人に比べて太くて短く、傾きが水平に近いという特徴があります。そのため、風邪などで鼻や喉にいるウイルスや細菌が、耳管を通って中耳（鼓膜の奥の空間）に侵入しやすく、炎症を起こしてしまうのです。

特に、まだ自分で鼻をかめない赤ちゃんや、仰向けでミルクを飲むことが多い乳児は、鼻水が耳に流れ込みやすいため、中耳炎のリスクが高くなります。

見逃さないで！言葉を話せない子の「中耳炎」サイン

「耳が痛い」と言えないお子さんが出す、中耳炎のサインは以下の通りです。複数当てはまる場合は、中耳炎を疑って早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。

• 理由もなく、急に機嫌が悪くなる
• 夜中に突然、激しく泣き出す（夜泣き）
• 頻繁に耳を触る、気にするそぶりを見せる
• 頭を振る、壁や床に頭をこすりつける
• ミルクや母乳の飲みが悪くなる（吸うと耳に圧力がかかり痛むため）
• 耳から液体（耳だれ）が出てくる
• 発熱（特に風邪の後期に熱がぶり返した場合）

特に「風邪をひいた後の不機嫌」は、中耳炎のサインであることが非常に多いです。ただの風邪の症状と決めつけず、耳の様子も気にかけてあげてください。

中耳炎かも？と思ったら家庭でできること

中耳炎の治療は医師に任せるのが基本ですが、病院へ行くまでの間や、治療と並行して家庭でできるケアもあります。

痛みを和らげるケア

• 耳の周りを冷やす: 痛みが強い場合は、冷たいタオルや保冷剤を布で包んだもので耳の周りを冷やしてあげると、痛みが和らぐことがあります。
• 鼻水をこまめに吸い取る: 鼻づまりは中耳炎を悪化させる大きな原因です。家庭用の鼻水吸引器などを使って、こまめに鼻水を吸い取ってあげましょう。
• 上半身を高くして寝かせる: 咳のケアと同様に、頭を少し高くして寝かせると、耳への圧力が軽減され、痛みが和らぐことがあります。

医師に処方された薬は、必ず最後まで

中耳炎の治療では、抗生剤が処方されることがよくあります。症状が良くなったからといって、自己判断で薬をやめてしまうと、治りきらずに再発したり、耐性菌ができてしまったりする原因になります。医師に指示された期間、必ず最後まで薬を飲ませ切りましょう。

まとめ：赤ちゃんの「不機嫌」は大切なサイン

言葉で痛みを伝えられない赤ちゃんにとって、「不機嫌」や「夜泣き」は、体調不良を訴える唯一の手段かもしれません。

「また機嫌が悪いな」で済ませてしまわずに、「どこか痛いのかな？」と一歩踏み込んで観察してあげることが、中耳炎のような病気の早期発見に繋がります。

風邪の後の長引く不機嫌は、中耳炎のサインかも。ぜひ、この記事を参考にお子さんの様子をチェックしてみてくださいね。

はじめに：その解熱剤、本当に「今」必要ですか？

ピピピッ！体温計が示した「38.5℃」の数字に、ドキッとする。ぐったりと赤い顔で眠る我が子を前に、多くの親が頭をよぎるのは、「解熱剤、使った方がいいのかな？」という迷いだと思います。

「熱が高いと、頭がおかしくなるって本当？」
「座薬と飲み薬、どっちがいいの？」
「一度使ったら、何時間あければいい？」

子どもの急な発熱は、親にとって一大事。解熱剤は、そんな時の心強い味方ですが、その一方で、使い方を間違えると、かえって子どもの回復を妨げてしまう可能性もある、いわば“諸刃の剣”なのです。

こんにちは！3姉妹の母で、現役看護師の皐月です。

小児科で働いていると、「熱が出たので、すぐに解熱剤を使いました」という親御さんに、本当によく会います。その気持ち、痛いほどわかります。でも、ちょっと待って！熱を出すこと自体は、子どもがウイルスや細菌と戦っている、大切な証拠でもあるのです。

この記事では、『ママナースが教える「解熱剤」の正しい使い方』シリーズの「基本編」として、そもそも解熱剤は何のために使うのか、そして、いつ、どの薬を、どう使えばいいのか、という基本のキを、徹底的に解説していきます。もう、不要な解熱剤で、子どもの戦いを邪魔するのはやめにしましょう！

大原則：解熱剤は「熱を下げる」ためではなく「楽にする」ために使う

まず、最も大切なことをお伝えします。解熱剤は、病気を治す薬ではありません。あくまで、高熱によるつらい症状を一時的に和らげ、子どもが少しでも楽に過ごせるように手助けするための薬です。

熱が高いこと自体で、脳に障害が残るようなことは、基本的にはありません。（※ただし、41℃を超える高熱が続く場合や、熱性けいれんを繰り返す場合は別です）

無理に熱を下げると、体がウイルスと戦う力を弱めてしまい、かえって回復が遅れることもあります。解熱剤を使うかどうかの判断基準は、**「熱の高さ」ではなく、「子どもの機嫌や全身の状態」**です。

じゃあ、何度から使うの？答えは「子どもの状態次第」

一般的に、医療機関では**「38.5℃」**が解熱剤を使い始める一つの目安とされています。しかし、これはあくまで目安。

• 39℃あっても、ケロッとしていて水分も摂れている → 使う必要なし
• 38.2℃だけど、ぐったりして水分も摂れない、眠れない → 使うことを検討

このように、熱の数字だけで判断するのではなく、**「つらそうかどうか」**を一番の基準にしてください。

座薬？飲み薬？シロップ？どれを選べばいいの？

小児科で処方される解熱剤には、主に「アセトアミノフェン」という成分のものが使われます。形状にはいくつか種類があり、それぞれにメリット・デメリットがあります。

① 座薬（アンヒバ、アルピニーなど）

• メリット:
  • 吐き気がある時や、薬を飲むのを嫌がる時でも使える。
  • 吸収が比較的早く、効果も確実。
• デメリット:
  • うんちと一緒に出てしまうことがある。（入れてから10分以内に出てしまったら、もう一度入れ直してもOK）
  • 子どもが嫌がることがある。

② 飲み薬（カロナール、アセトアミノフェンなど）

• メリット:
  • 持ち運びが楽で、外出先でも使いやすい。
  • 体重に合わせて、量を細かく調整しやすい。
• デメリット:
  • 味が苦手で、吐き出してしまうことがある。
  • 嘔吐している時には使えない。

③ シロップ・ドライシロップ

• メリット:
  • 甘い味がついているものが多く、小さな子どもでも飲みやすい。
• デメリット:
  • 飲み薬と同様、嘔吐時には使えない。
  • 開封後の保存期間が短い場合がある。

【ママナースの結論】
どれが良い・悪い、ということはありません。子どもの年齢や、その時の状況（吐き気の有無など）に合わせて、医師と相談して処方してもらいましょう。個人的には、吐いてしまうことも想定して、「座薬」と「飲み薬」の両方を処方してもらい、お守りとして持っておくと、いざという時に安心だと思います。

ここが重要！解熱剤の正しい使い方と注意点

解熱剤を使うと決めたら、次は正しい使い方です。ここを間違えると、効果がなかったり、危険な状態を招いたりすることもあります。

• 使う間隔は？
  • アセトアミノフェン製剤の場合、最低でも6〜8時間はあけてください。熱が下がりきらないからといって、時間をあけずに追加で使うのは絶対にNGです。
• いつ使う？
  • 熱が上がりきったタイミングで使いましょう。手足が冷たく、ガタガタ震えている時は、まだ熱が上がっている最中です。この時に使うと、熱の上がり方をさらに急にしてしまい、体に負担をかけます。手足が温かくなり、汗をかき始めたら、熱が上がりきったサインです。
• 量は？
  • 必ず、医師から指示された体重あたりの量を守ってください。「早く効かせたいから」と多く使うのは非常に危険です。兄弟で使い回すのもやめましょう。

まとめ：解熱剤は「お守り」。主役は子どもの“治る力”

解熱剤は、あくまで子どものつらさを和らげるための「サポーター」であり、お守りのような存在です。病気を治す主役は、あくまで子ども自身が持つ「免疫力」。

熱の数字に一喜一憂せず、ぐったりしていないか、水分は摂れているか、など、子どもの全身の状態をしっかりと観察すること。そして、本当に必要な時に、正しく薬を使うこと。

それが、子どもの“治る力”を最大限に引き出す、親にできる一番のサポートです。

次回の「疑問解消編」では、「解熱剤を使っても熱が下がらない！」「座薬がうんちと一緒に出てきちゃった！」など、解熱剤を使う上でよくある“困った！”にお答えしていきます。

はじめに：そのポツポツ、もしかして…？

「あれ？なんだか手のひらに赤いポツポツが…」
「口の中が痛いって、ご飯を全然食べてくれない…」

特に、夏の保育園や幼稚園で、じわじわと流行りだす感染症。その名も**「手足口病」**。子育て中の親なら、一度は耳にしたことがあるのではないでしょうか。

熱はそれほど高くないことが多いけれど、手や足、そして口の中にできる痛々しい水ぶくれ（水疱）に、「これ、本当に治るの？」と不安になってしまいますよね。特に、口の中の痛みが強いと、子どもは何も食べたり飲んだりできなくなり、親としては心配でたまりません。

こんにちは！3姉妹の母で、現役看護師の皐月です。

手足口病は、いわゆる「夏風邪」の代表格の一つ。多くの場合は自然に治る病気ですが、実は、いくつかの注意すべき点があります。そして、何よりつらいのが、痛みのために不機嫌になった子どものケアと、「これ、いつまで休めばいいの？」という登園の悩み。さらには、「パパやママにも、うつるの？」という恐怖…。

この記事では、そんな手足口病の気になるポイントを網羅した**『季節の感染症、完全攻略』シリーズ**の第1弾として、手足口病の症状から、登園の目安、家庭でのケア、そして家族への感染予防策まで、ママナースの視点で徹底的に解説します。

手足口病って、どんな病気？

手足口病は、エンテロウイルスやコクサッキーウイルスなどのウイルスによって引き起こされる感染症です。その名の通り、主な症状は**「手」「足」「口」**に現れます。

• 潜伏期間: 感染してから3〜5日ほど
• 主な症状:
  • 口の中: 舌や頬の粘膜、唇の裏などに、痛みを伴う米粒くらいの水ぶくれや口内炎ができます。
  • 手足: 手のひら、足の裏、足の甲などに、赤いポツポツとした発疹や、少し膨らんだ水ぶくれができます。お尻や膝、肘などに出ることもあります。
  • 発熱: 3人に1人くらいの割合で、37〜38℃程度の熱が出ますが、高熱になることは稀です。
• 流行る時期: 主に夏（7月〜8月がピーク）ですが、秋や冬にも見られます。

一番知りたい！登園・登校の目安は？

手足口病は、インフルエンザのように「解熱後〇日」といった明確な出席停止期間が法律で定められている病気ではありません。では、いつから登園・登校していいのでしょうか。

答えは、**「全身状態が良く、普段通りに集団生活が送れること」**です。

具体的には、以下の2つの条件がクリアできていれば、登園・登校を再開して良いと判断されることがほとんどです。

1. 熱が下がっていること
2. 口の痛みや体のだるさがなく、普段通りに食事がとれ、元気に遊べること

【ポイント】

• 発疹が残っていても、登園は可能です。 手足の発疹は、治る過程でかさぶたにならず、皮がむけてきれいに消えていきます。この発疹自体に、感染力はほとんどありません。
• ただし、園や学校によっては独自のルールがある場合も。 必ず、事前に園や学校に確認しましょう。

【最も注意すべきこと】
症状が回復した後も、実は、2〜4週間にわたって、便の中からウイルスが排出され続けます。 そのため、おむつ替えの後の手洗いや、タオルの共用を避けるなどの感染対策は、しばらくの間、続ける必要があります。

口が痛くて食べられない…そんな時の食事の工夫

手足口病で、子どもが一番つらいのは、口の中の痛みです。何を口に入れても染みて痛いので、食欲がなくなってしまいます。脱水を防ぐためにも、水分補給を第一に、以下のような食事を試してみてください。

• OKなもの（喉越しがよく、刺激の少ないもの）
  • 冷たいもの: プリン、ゼリー、アイスクリーム、冷たいスープ、冷奴など。
  • 柔らかいもの: お粥、うどん、茶碗蒸し、ヨーグルト、バナナなど。
  • 水分: 麦茶、イオン飲料、牛乳など。
• NGなもの（染みたり、刺激になったりするもの）
  • 熱いもの: 温かいスープやうどんも、人肌以下に冷ましてから。
  • 酸っぱいもの: オレンジジュースなどの柑橘系、酢の物など。
  • 味の濃いもの、しょっぱいもの: ケチャップ味のものや、醤油味のものなど。
  • 硬いもの: せんべいやクッキーなど。

ストローで飲むのも痛がるときは、スプーンで少しずつ流し込んであげると良いでしょう。

実は、大人もかかる！家族内感染を防ぐために

「手足口病は、子どもの病気」と思われがちですが、実は、大人にもうつります。 そして、大人がかかると、子どもよりも症状が重くなることが多く、高熱や関節痛、全身の倦怠感に苦しめられることも…。

看病する親が倒れてしまっては、元も子もありません。感染経路は、**「飛沫感染」「接触感染」「糞口感染」**です。以下の対策を、家族全員で徹底しましょう。

1. 手洗いの徹底: これが最も重要です。特に、おむつ替えの後や、食事の前は、石鹸と流水で、30秒以上かけて丁寧に洗いましょう。
2. タオルの共用はしない: 手を拭くタオル、お風呂のタオルは、必ず別々のものを使います。
3. おむつは密閉して捨てる: 使用済みのおむつは、ビニール袋などに入れて、しっかりと口を縛ってから捨てましょう。ウイルスの拡散を防ぎます。

まとめ：つらい口内炎との戦い。ゴールはもうすぐ！

手足口病は、特効薬がなく、基本的には自然に治るのを待つしかありません。特に、口の痛みがピークの数日間は、子どもも不機嫌になり、親も心身ともに疲弊してしまう、まさに“戦い”です。

でも、その痛みのピークは、必ず越えられます。この記事で紹介した食事の工夫やケアを試しながら、なんとか乗り切ってください。

次回は、『季節の感染症、完全攻略』シリーズの第2弾として、冬に大流行し、特に小さな赤ちゃんが重症化しやすい**「RSウイルス感染症」**について、詳しく解説していきます。