子どもの病気

「ステロイドは怖い」その誤解が、子どもの肌を悪化させていませんか？

「うちの子、アトピーって言われたんです…」「ステロイドって、副作用が怖いって聞くし…」

子どもの肌に赤みやかゆみが出ると、親としては心配でたまらないですよね。特に「アトピー性皮膚炎」と診断されると、ステロイド外用薬の使用に抵抗を感じるママ・パパは少なくありません。インターネット上には「脱ステロイド」を謳う情報も多く、何が正しいのか分からなくなってしまうこともあるでしょう。

しかし、ステロイド外用薬は、アトピー性皮膚炎の炎症を抑えるために非常に有効な薬であり、医師の指示通りに正しく使えば、決して怖い薬ではありません。むしろ、炎症を放置することの方が、子どもの肌に大きなダメージを与え、アトピーを悪化させてしまう原因になります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、アトピー性皮膚炎の正しい知識と、ステロイド外用薬の正しい塗り方、そして日々のスキンケアの重要性について、詳しく解説します。誤解を解き、子どもの肌を健やかに保つための第一歩を踏み出しましょう。

アトピー性皮膚炎とは？なぜステロイドが必要なの？

アトピー性皮膚炎は、皮膚のバリア機能が低下し、外部からの刺激やアレルゲンが侵入しやすくなることで、慢性的な炎症とかゆみを繰り返す病気です。かゆみで掻き壊すことで、さらにバリア機能が破壊され、炎症が悪化するという悪循環に陥ります。

ステロイド外用薬の役割

ステロイド外用薬は、この「炎症」を強力に抑える働きがあります。炎症を早期に鎮めることで、かゆみを抑え、掻き壊しを防ぎ、皮膚のバリア機能の回復を助けます。炎症が長引くと、皮膚が厚く硬くなったり、色素沈着を起こしたりする原因にもなるため、適切な時期に適切な強さのステロイドを使うことが非常に重要です。

ステロイドの副作用について

「ステロイドは怖い」というイメージは、過去に不適切な使用法（自己判断での長期使用や、強すぎるステロイドの顔への使用など）によって副作用が出た事例が広まったためと考えられます。しかし、医師の指示通りに、適切な強さのステロイドを、適切な期間使用すれば、全身性の副作用が出ることはほとんどありません。皮膚が薄くなるなどの局所的な副作用も、正しい使い方をすれば最小限に抑えられます。

ママナース直伝！ステロイド外用薬の正しい塗り方とスキンケア

1. 塗る前に手を清潔に

薬を塗る前には、石鹸で手をきれいに洗いましょう。清潔な手で塗ることで、患部に細菌が侵入するのを防ぎます。

2. 適量を守る「FTU（フィンガーチップユニット）」

薬の量は、チューブから人差し指の先端から第一関節まで出した量（約0.5g）で、大人の手のひら2枚分の広さに塗るのが目安です。これを「FTU（フィンガーチップユニット）」と呼びます。患部の広さに合わせて、このFTUを参考に量を調整しましょう。少なすぎると効果が薄く、多すぎると副作用のリスクが高まります。

3. 患部に「すり込む」ように塗る

薬は、患部に点々と置いてから、指の腹を使って優しく、しかししっかりと「すり込む」ように塗り広げましょう。皮膚の表面に薬が残っていると、効果が十分に発揮されません。テカテカするくらいが目安です。

4. 炎症が治まっても「保湿」は続ける

炎症が治まり、皮膚がきれいになっても、アトピー性皮膚炎の肌はバリア機能が低下しています。そのため、保湿剤によるスキンケアは、毎日欠かさず続けることが非常に重要です。保湿剤は、お風呂上がりなど、肌が清潔で潤っているうちに、たっぷりと塗りましょう。

5. 掻き壊しを防ぐ工夫

かゆみが強い時は、冷たいタオルで冷やしたり、掻き壊し防止のために爪を短く切ったり、ミトンや手袋を着用させたりするのも有効です。かゆみ止めの飲み薬を併用することも検討しましょう。

6. 医師の指示を厳守する

ステロイド外用薬の強さや塗る回数、期間は、医師が子どもの症状や年齢、患部の状態に合わせて慎重に判断しています。自己判断で中断したり、量を減らしたりせず、必ず医師の指示通りに使いましょう。疑問や不安があれば、遠慮なく医師や薬剤師に相談してください。

まとめ｜正しい知識とケアで、アトピーと上手に付き合おう

アトピー性皮膚炎は、根気強い治療と日々のスキンケアが非常に重要な病気です。「ステロイドは怖い」という誤解にとらわれず、正しい知識を持って、適切な治療を行うことが、子どもの肌を健やかに保ち、かゆみから解放してあげるための第一歩です。

ママやパパが正しい知識を持ち、自信を持ってケアすることで、子どもも安心して治療に取り組むことができます。もし、一人で悩んでいるなら、皮膚科や小児科のアレルギー専門医に相談し、適切なアドバイスを受けてくださいね。

子どもの急な発熱！その時、あなたはどうしますか？

子どもの体温計が38℃を超えると、親としては一気に不安になりますよね。「すぐに病院へ行くべき？」「家でできることは何？」「解熱剤は使っていいの？」など、次から次へと疑問が浮かんでくるものです。

特に、夜間や休日に突然発熱すると、どう対応すれば良いか分からず、パニックになってしまうこともあるでしょう。しかし、慌てて行動する前に、まずは子どもの状態を冷静に観察することが大切です。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもの発熱時に慌てないための「受診の目安」と、お家でできる「正しいホームケア」について、分かりやすく解説します。

熱の高さだけで判断しないで！本当に見るべきは「子どもの機嫌と全身状態」

熱が39℃、40℃と高くても、子どもが比較的元気に遊び、水分も取れているようなら、緊急性は低いことが多いです。逆に、熱はそれほど高くなくても、ぐったりして元気がない、顔色が悪い、水分を全く受け付けないといった場合は、注意が必要です。

すぐに受診すべき危険なサイン

以下の症状が見られる場合は、夜間や休日であっても、すぐに医療機関を受診してください。

• 意識がおかしい（呼びかけに反応が鈍い、ぐったりしている）
• けいれんを起こした（特に初めての場合）
• 呼吸が苦しそう（肩で息をしている、顔色が悪い）
• 水分が全く取れず、半日以上おしっこが出ていない
• 嘔吐を繰り返し、ぐったりしている
• 生後3ヶ月未満の赤ちゃんの38℃以上の発熱

診療時間内に受診を検討するケース

• 熱が2〜3日以上続いている
• 機嫌が悪く、ぐずり続ける
• 咳や鼻水、下痢など、他の症状も伴う
• 耳を頻繁に気にする（中耳炎の可能性）

ママナース直伝！発熱時のホームケア3つのポイント

1. 水分補給が最優先！

発熱時は、汗や呼吸によって体から水分が失われやすくなっています。脱水を防ぐために、こまめな水分補給を心がけましょう。麦茶、湯冷まし、子ども用のイオン飲料などを、少量ずつ頻繁に与えるのがポイントです。

2. 楽な体勢で、しっかり休ませる

無理に寝かせつける必要はありませんが、静かな環境でゆっくり休ませてあげましょう。衣類は、汗を吸いやすい綿素材のものを1枚薄めに着せ、汗をかいたらこまめに着替えさせてください。寒気がある場合は、布団を1枚足して温かくしてあげましょう。

3. 食事は無理強いしない

熱がある時は、食欲が落ちるのが普通です。無理に食べさせる必要はありません。子どもが食べたがるものを、消化の良いもの（おかゆ、うどん、ゼリー、果物など）を中心に与えましょう。

解熱剤、使う？使わない？

解熱剤は、病気を治す薬ではなく、一時的に熱を下げて体を楽にするためのものです。熱が高くても、子どもが元気そうであれば、必ずしも使う必要はありません。

使用を検討する目安は、38.5℃以上で、かつ**子どもが熱のせいでつらそうにしている（ぐったりしている、眠れないなど）**場合です。使用する際は、必ず子ども用の解熱剤を、用法・用量を守って使いましょう。

まとめ｜正しい知識が、あなたと子どもを救う

子どもの発熱は、親にとって心配なものですが、正しい知識があれば、慌てず冷静に対応することができます。今回ご紹介した「受診の目安」と「ホームケア」を参考に、お子さんの看病にあたってください。

そして、何よりも大切なのは、看病するママやパパ自身が倒れないこと。一人で抱え込まず、パートナーや周りのサポートも得ながら、乗り切っていきましょう。

「また中耳炎…」繰り返す耳のトラブル、どうして？

風邪をひくたびに中耳炎になり、耳鼻科通いが終わらない…。そんな悩みを抱えるママ・パパは少なくありません。特に、まだ自分で症状をうまく伝えられない小さな子どもを持つ親にとって、中耳炎は非常に厄介な病気です。

なぜ、子どもはこんなにも中耳炎を繰り返すのでしょうか？その理由は、子どもの耳と鼻の構造に隠されています。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもが中耳炎を繰り返すメカニズムから、家庭でできる効果的な予防法、そして「これは！」という時に見逃さないための受診サインまで、詳しく解説します。

子どもが中耳炎になりやすい3つの理由

1. 耳管（じかん）が未熟:
   • 耳と鼻をつなぐ「耳管」という管が、大人に比べて短く、太く、傾きが水平に近いため、鼻や喉の細菌・ウイルスが耳に入りやすい構造になっています。
2. 鼻をすする癖:
   • 子どもは鼻を上手にかけないため、つい鼻をすすってしまいがちです。この「すする」という行為が、鼻の奥にいる細菌を耳に送り込んでしまう原因になります。
3. 免疫力が低い:
   • 保育園や幼稚園などの集団生活では、様々なウイルスや細菌にさらされる機会が多く、免疫力がまだ発達していない子どもは頻繁に風邪をひき、それが中耳炎の引き金となります。

ママナース直伝！家庭でできる中耳炎予防法

1. 「鼻水は、こまめに吸う」が鉄則！

中耳炎予防で最も大切なのは、鼻の中を清潔に保つことです。鼻水が出始めたら、家庭用の鼻吸い器を使って、こまめに吸引してあげましょう。特に、お風呂上がりや寝る前は、鼻が通りやすくなる絶好のタイミングです。

2. 正しい「鼻のかみ方」を教える

自分で鼻をかめるようになったら、正しい方法を教えてあげましょう。ポイントは、「片方ずつ、ゆっくり、優しく」です。両方の鼻を一度に強くかむと、耳に負担がかかり、かえって中耳炎のリスクを高めてしまいます。

3. 授乳・ミルクの姿勢に気をつける

寝かせたまま授乳したり、ミルクを飲ませたりすると、ミルクが耳管に流れ込み、炎症を起こす原因になることがあります。少し頭を高くした姿勢で飲ませてあげるようにしましょう。

見逃さないで！中耳炎の受診サイン

小さな子どもは「耳が痛い」と訴えることができません。以下のサインに注意し、当てはまる場合は早めに耳鼻科を受診しましょう。

• 機嫌が悪い、ぐずりが続く
• 頻繁に耳を触る、気にする
• 発熱（特に風邪の症状が落ち着いた後の再発熱）
• 夜中に何度も目を覚ます（夜泣き）
• 耳から液体（耳だれ）が出ている

まとめ｜鼻水ケアが、子どもの耳を守る鍵

繰り返す中耳炎は、親にとっても子どもにとっても辛いものです。しかし、その原因の多くは「鼻水」にあります。日頃から鼻のケアを徹底することが、中耳炎を予防し、耳鼻科通いを減らすための最も効果的な方法です。

もし中耳炎になってしまっても、医師の指示通りに治療すれば、きちんと治る病気です。慌てず、焦らず、お子さんのサインを見逃さないようにしてあげてくださいね。

子どもが突然けいれん！その時、あなたは冷静でいられますか？

高熱を出した子どもが、突然白目をむいて体を硬直させ、ガクガクと震え出す…。初めて熱性けいれんを目の当たりにした親は、パニックに陥ってしまうことでしょう。「このまま死んでしまうのでは…」と、最悪の事態を想像してしまうかもしれません。

熱性けいれんは、乳幼児期に最も多く見られるけいれんで、発熱に伴って起こります。多くの場合、数分で治まり、後遺症を残すことはありません。しかし、その瞬間は親にとって、まさに「悪夢」のような出来事です。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、熱性けいれんが起きた時の「正しい応急処置」と「冷静な観察ポイント」、そして「救急車を呼ぶべきかどうかの判断基準」について、詳しく解説します。いざという時に慌てないよう、正しい知識を身につけておきましょう。

熱性けいれんとは？なぜ起こるの？

熱性けいれんは、主に生後6ヶ月から5歳くらいまでの乳幼児が、急な発熱に伴って起こすけいれんです。脳が未熟なため、急激な体温の上昇に脳が過剰に反応して起こると考えられています。遺伝的な要因も関係すると言われています。

熱性けいれんの特徴

• 発熱に伴って起こる: 38℃以上の発熱時に起こることがほとんどです。
• 全身性: 体全体が硬直したり、ガクガクと震えたりします。
• 持続時間: ほとんどの場合、数分以内（平均1〜2分）で治まります。
• 意識障害: けいれん中は意識がなく、呼びかけに反応しません。
• 後遺症: ほとんどの場合、脳にダメージを残すことはなく、発達に影響することもありません。

ママナース直伝！熱性けいれんが起きた時の応急処置と観察ポイント

応急処置：まずは冷静に、安全を確保！

1. 安全な場所に寝かせる:
   • 硬い床や、頭をぶつける可能性のある場所から離し、平らな場所に寝かせましょう。衣服を緩め、呼吸を楽にしてあげます。
2. 口の中に何も入れない:
   • 舌を噛むのを防ごうと、箸やタオルなどを口に入れるのは絶対にやめましょう。窒息や歯の損傷の原因になります。
3. 体を揺さぶらない:
   • けいれんを止めようと、体を揺さぶったり、押さえつけたりするのはやめましょう。骨折などの怪我の原因になります。
4. 吐物による窒息に注意:
   • けいれん中に吐いてしまうことがあります。顔を横に向け、吐物が喉に詰まらないようにしましょう。

観察ポイント：医師に伝えるべきこと

けいれんが治まったら、以下の点を冷静に観察し、医師に正確に伝えられるようにメモしておきましょう。これが診断に非常に役立ちます。

• けいれんが始まった時間と終わった時間:
  • 何分間続いたか。
• けいれんの様子:
  • 全身か、体の一部か。左右対称か、非対称か。硬直していたか、ガクガク震えていたか。
• けいれん中の顔色:
  • 青ざめていたか、唇の色はどうか。
• けいれん後の様子:
  • 意識は戻ったか、眠っているか、ぐったりしているか、泣いているか。
• 発熱の状況:
  • けいれんが始まった時の体温は何度だったか。
• 過去の病歴:
  • 熱性けいれんの既往があるか、家族に熱性けいれんやてんかんの人がいるか。

救急車を呼ぶべき？判断の目安

熱性けいれんの多くは、救急車を呼ぶ必要はありません。しかし、以下のような場合は、迷わず救急車を呼びましょう。

• けいれんが5分以上続く場合
• けいれんが治まっても、意識が戻らない、ぐったりしている場合
• けいれんが短時間で何度も繰り返される場合
• けいれんの様子がいつもと違う場合（左右非対称、手足の一部だけなど）
• 生後6ヶ月未満の赤ちゃんの場合
• 頭を強く打った後など、けいれんの原因が発熱以外に考えられる場合

まとめ｜正しい知識が、親の不安を和らげる

熱性けいれんは、親にとって非常に衝撃的な出来事ですが、ほとんどの場合、心配のないものです。大切なのは、パニックにならず、冷静に正しい応急処置を行い、けいれんの様子を正確に観察することです。

一度熱性けいれんを起こしたお子さんは、再発する可能性もありますが、予防薬が処方されることもあります。かかりつけの小児科医とよく相談し、不安なことは何でも質問しましょう。

正しい知識を持つことで、いざという時に冷静に対応でき、親自身の不安も軽減されます。子どもの健康を守るために、ぜひこの情報を役立ててくださいね。

「これって、インフル？それともコロナ？」冬の感染症、見分けられますか？

毎年冬になると流行するインフルエンザ。そして、近年は新型コロナウイルス感染症も加わり、発熱や咳などの症状が出た時、「これって、どっちだろう？」と不安になるママ・パパは多いのではないでしょうか。

どちらも似たような症状が出るため、家庭で見分けるのは非常に困難です。しかし、それぞれの感染症には特徴があり、適切な対処法や受診の目安を知っておくことは、家族の健康を守る上で非常に重要です。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の主な症状の違い、同時流行に備えるための家庭での見極めポイント、そして予防策について、詳しく解説します。いざという時に慌てないよう、正しい知識を身につけておきましょう。

インフルエンザとコロナ、症状の違いを比較！

【重要】 上記はあくまで一般的な傾向であり、個人差や変異株によって症状は異なります。症状だけで自己判断せず、心配な場合は医療機関を受診しましょう。

ママナース直伝！同時流行に備える家庭での見極めポイント

1. 症状の「出方」に注目

• インフルエンザ: 突然の高熱で発症することが多いです。全身の倦怠感や関節痛が強く、急激に体調が悪くなるのが特徴です。
• 新型コロナウイルス感染症: 発熱の程度は様々で、微熱から始まることもあります。味覚・嗅覚障害は特徴的な症状ですが、子どもには出にくいこともあります。

2. 周囲の流行状況を確認

• 学校や保育園、職場などで、どちらの感染症が流行しているかを確認しましょう。流行状況は、診断のヒントになります。

3. 検査キットの活用

• 家庭用の抗原検査キットを活用するのも一つの方法です。ただし、発症初期は陰性になることもあるため、結果が陰性でも症状が続く場合は、再度検査したり、医療機関を受診したりしましょう。

予防が何よりも大切！

インフルエンザも新型コロナウイルス感染症も、予防策は共通しています。

1. 予防接種:
   • インフルエンザワクチン、新型コロナウイルスワクチンともに、接種することで発症や重症化のリスクを減らすことができます。特に、基礎疾患のある方や、乳幼児、高齢者は積極的に接種を検討しましょう。
2. 手洗い・うがい:
   • 外出から帰ったら、石鹸で丁寧に手洗いし、うがいをしましょう。
3. マスクの着用:
   • 人混みや、症状がある場合はマスクを着用しましょう。
4. 換気:
   • 定期的に窓を開けて換気を行い、室内の空気を入れ替えましょう。
5. 十分な睡眠と栄養:
   • 免疫力を高めるために、規則正しい生活を送り、バランスの取れた食事を心がけましょう。

受診の目安

以下の症状が見られる場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。

• 呼吸が苦しそう（肩で息をしている、ゼーゼーする）
• 顔色が悪い、唇が紫色になっている
• 水分が全く取れない、ぐったりしている
• 意識が朦朧としている、呼びかけに反応が鈍い
• けいれんを起こした
• 高熱が数日続く
• 症状が急激に悪化している

まとめ｜正しい知識と予防で、冬を乗り切ろう

インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の同時流行は、私たちにとって大きな脅威です。しかし、それぞれの特徴を知り、適切な予防策を講じることで、感染リスクを減らし、重症化を防ぐことができます。

「いつもと違う」と感じたら、自己判断せずに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けてください。そして、何よりも大切なのは、ママ・パパ自身が体調を崩さないこと。無理せず、頼れるものは頼って、この冬を乗り切りましょう。

血液検査で陽性＝食べてはいけない、は間違い？

子どものアレルギーが疑われる時、多くの親がまず考えるのが「血液検査」ではないでしょうか。しかし、血液検査の結果だけで「〇〇アレルギーだから、除去しなければならない」と判断するのは、実は早計かもしれません。

血液検査（特異的IgE抗体検査）は、あくまで「アレルギーの原因となりうる物質（アレルゲン）に感作されているかどうか」を調べるものであり、「検査で陽性＝食べたら必ず症状が出る」というわけではないのです。

不必要な食物除去は、子どもの成長に必要な栄養を妨げるだけでなく、食の楽しみを奪い、QOL（生活の質）を低下させてしまう可能性もあります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、食物アレルギーの正しい診断に不可欠な「食物経口負荷試験」の重要性と、検査を受ける際の注意点について、専門的な視点から分かりやすく解説します。

なぜ血液検査だけでは不十分なのか？

血液検査は、特定のアレルゲンに対するIgE抗体の量を測定するもので、数値が高いほどアレルギー反応を起こす可能性が高いことを示唆します。しかし、これには限界があります。

• 偽陽性の可能性: 実際に食べても症状が出ないのに、検査で陽性（偽陽性）となることがあります。
• 症状の程度は予測できない: 検査の数値と、実際に食べた時に現れる症状の重症度は、必ずしも相関しません。
• 耐性獲得の判断ができない: アレルギーは成長とともに改善（耐性獲得）することがありますが、血液検査の数値だけでは、安全に食べられるようになったかどうかを判断できません。

食物アレルギー診断のゴールドスタンダード「食物経口負荷試験」

そこで重要になるのが、「食物経口負荷試験」です。これは、アレルギーが疑われる食物を、医師の厳密な管理のもとで、ごく少量から段階的に摂取し、症状の有無を確認する検査です。

食物経口負荷試験の目的

1. 確定診断: 本当にその食物がアレルギー症状の原因となっているのかを確定します。
2. 安全な摂取量の決定: 症状が出ずに安全に食べられる量を明らかにします。
3. 耐性獲得の確認: アレルギーが治ったかどうかを判断し、不必要な除去食を解除するきっかけになります。

この検査によって、漠然とした不安から解放され、「この量までなら食べられる」という具体的な目標を持つことができるのです。

検査を受ける前に知っておきたいこと

食物経口負荷試験は、アナフィラキシーなどの重篤な症状を誘発するリスクも伴うため、必ずアレルギー専門医のいる、緊急時対応が可能な医療機関で受ける必要があります。

また、子どもの体調が良い時に行うのが原則です。風邪をひいていたり、湿疹が悪化していたりする時は、正確な判断ができないため、検査を延期することもあります。

まとめ｜正しい診断が、子どもの食の世界を広げる

食物アレルギーの診断と管理において、血液検査は有用なツールの一つですが、それだけで全てを判断することはできません。食物経口負荷試験は、リスクを伴う検査ではありますが、不必要な食物除去を避け、子どもの健やかな成長と豊かな食生活を守るために、非常に重要な役割を果たします。

もし、お子さんの食物アレルギーについて悩んでいるなら、自己判断で除去食を始める前に、まずはアレルギー専門医に相談し、食物経口負荷試験を含めた適切な診断を受けることを強くお勧めします。

正しい診断と指導のもと、親子で安心して食事を楽しめる日が来ることを、心から願っています。

その虫刺され、本当にただの虫刺され？夏の肌トラブル「とびひ」に要注意！

夏になると、あせもや虫刺されなど、子どもの肌トラブルが増えますよね。しかし、ただの虫刺されだと思ってかき壊してしまった傷が、あっという間に全身に広がってしまう恐ろしい病気、それが「とびひ（伝染性膿痂疹）」です。

とびひは、主に黄色ブドウ球菌やレンサ球菌などの細菌が、皮膚の傷口から感染することで起こります。水ぶくれやかさぶたを触った手で他の場所を掻くと、火事の飛び火のように次々と症状が広がっていくことから、この名前で呼ばれています。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、とびひを広げず、悪化させずに治すための正しいホームケアと、保育園・幼稚園の登園の目安について、詳しく解説します。

とびひのサインはこれ！2つのタイプ

とびひには、原因となる細菌によって大きく2つのタイプがあります。

1. 水疱性膿痂疹（すいほうせいのうかしん）
   • 主に黄色ブドウ球菌が原因。
   • 赤みのある水ぶくれ（水疱）ができ、それが簡単に破れて皮膚がめくれます。
   • かゆみが強いのが特徴で、乳幼児に多く見られます。
2. 痂皮性膿痂疹（かひせいのうかしん）
   • 主にレンサ球菌が原因。
   • 厚いかさぶた（痂皮）ができ、その下に膿がたまります。
   • 炎症が強く、痛みや発熱を伴うこともあります。

ママナース直伝！とびひを広げないためのホームケア4原則

1. 患部を清潔に保つ

とびひの治療で最も大切なのは、患部を清潔に保つことです。医師の指示に従い、石鹸をよく泡立てて、優しく洗いましょう。シャワーでしっかりと洗い流すことで、原因菌を減らし、治りを早めることができます。

2. 掻き壊しを防ぐ

かゆみが強いとびひでは、掻き壊しを防ぐことが悪化させないための鍵です。爪は短く切り、患部はガーゼや包帯で保護して、直接触れないように工夫しましょう。かゆみが強い場合は、医師に相談し、かゆみ止めの薬を処方してもらうことも重要です。

3. 薬は正しく、最後まで

処方された抗菌薬の塗り薬は、医師の指示通りに塗りましょう。症状が良くなったように見えても、自己判断で中断すると、再発の原因になります。飲み薬が処方された場合も、必ず最後まで飲み切ることが大切です。

4. タオルや衣類の共有は避ける

とびひは接触によって感染します。家族間での感染を防ぐため、タオルやバスタオル、衣類の共有は避けましょう。また、洗濯は他の家族と分けて行う必要はありませんが、日光でしっかりと乾かすことをお勧めします。

保育園・幼稚園はいつから行ける？

とびひは、学校保健安全法で「学校感染症」に定められています。登園・登校の目安は、**「患部をガーゼなどで覆い、他の子どもにうつす心配がなくなれば可能」**とされています。

しかし、園によっては独自のルールを設けている場合もあるため、必ず事前に確認し、必要であれば医師に「登園許可証」を書いてもらいましょう。

まとめ｜早期発見・早期治療が鍵

あせもや虫刺されが増える夏は、とびひになりやすい季節です。普段から子どもの肌をよく観察し、傷や湿疹ができていないかチェックする習慣をつけましょう。

「もしかして、とびひかも？」と思ったら、自己判断で市販薬を使わず、早めに皮膚科や小児科を受診することが、早期治癒への一番の近道です。正しいケアで、つらいとびひを早く治してあげましょう。

「ただの風邪」じゃない！見逃してはいけない子どもの病気「川崎病」

「高熱が続いているけど、風邪かな？」「体に赤いブツブツが出てるけど、突発性発疹かな？」

子どもの体調不良は、親にとって常に心配の種です。しかし、中には風邪や他の病気と間違えやすく、見逃してしまうと重篤な後遺症を残す可能性のある病気があります。その一つが「川崎病」です。

川崎病は、主に乳幼児がかかる原因不明の病気で、全身の血管に炎症が起こります。特に心臓の血管（冠動脈）に炎症が及ぶと、「冠動脈瘤（かんどうみゃくりゅう）」という合併症を引き起こし、将来的に心臓病のリスクを高める可能性があります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、川崎病の主な症状と、見逃してはいけない初期症状、そして後遺症を防ぐための「早期発見のポイント」について、詳しく解説します。正しい知識を身につけ、お子さんの命と健康を守りましょう。

川崎病とは？なぜ早期発見が重要なのか？

川崎病は、正式には「急性熱性皮膚粘膜リンパ節症候群」と呼ばれ、全身の血管に炎症が起こる病気です。特に、心臓に栄養を送る冠動脈に炎症が起こりやすく、これが「冠動脈瘤」という合併症を引き起こすことがあります。

冠動脈瘤とは？

冠動脈瘤は、冠動脈の壁が炎症によって弱くなり、コブのように膨らんでしまう状態です。このコブの中に血栓ができたり、動脈硬化が進んだりすると、将来的に心筋梗塞や狭心症などの心臓病を引き起こすリスクが高まります。

早期発見・早期治療の重要性

川崎病は、発症から10日以内に適切な治療を開始することで、冠動脈瘤の発生を大幅に抑えることができます。そのため、早期に病気を発見し、治療を開始することが非常に重要なのです。

ママナース直伝！見逃してはいけない川崎病の主要症状6つ

川崎病の診断には、以下の6つの主要症状のうち、5つ以上が当てはまることが目安となります。ただし、全てが揃わなくても診断されることがありますので、気になる症状があればすぐに医療機関を受診しましょう。

1. 5日以上続く発熱:
   • 抗生剤が効かない高熱が5日以上続きます。解熱剤を使っても一時的に下がるだけで、すぐにまた上がります。
2. 両目の充血（眼球結膜の充血）:
   • 目やにが出ないのに、両方の白目が真っ赤に充血します。結膜炎と間違えやすいですが、目やにがないのが特徴です。
3. 唇の赤み、いちご舌:
   • 唇が真っ赤に腫れ、乾燥してひび割れたり、出血したりすることがあります。舌の表面がブツブツと赤くなり、「いちご舌」と呼ばれる状態になります。
4. 体幹部の発疹:
   • 手足や顔にはあまり出ず、体幹部（お腹や背中）を中心に、様々な形の発疹が出ます。かゆみはあまりありません。
5. 手足の腫れ、指先の皮むけ:
   • 手のひらや足の裏が赤く腫れ、硬くなることがあります。熱が下がってから、指先の皮がむけてくることも特徴的です。
6. 首のリンパ節の腫れ:
   • 首の片側または両側のリンパ節が腫れて、触ると痛みを伴うことがあります。

こんな時はすぐに病院へ！

上記6つの主要症状のうち、いくつか当てはまる症状が見られた場合は、迷わず小児科を受診しましょう。特に、発熱が5日以上続く場合は、川崎病の可能性を疑い、医師にその旨を伝えることが重要です。

治療について

川崎病の治療は、主に「ガンマグロブリン大量療法」と「アスピリン療法」が行われます。早期に治療を開始することで、冠動脈瘤の発生を抑え、後遺症のリスクを減らすことができます。

まとめ｜親の「気づき」が、子どもの未来を守る

川崎病は、原因不明の病気であり、診断が難しいこともあります。しかし、親が子どもの異変にいち早く気づき、適切なタイミングで医療機関を受診することが、お子さんの命と健康を守る上で非常に重要です。

「ただの風邪だろう」と自己判断せず、上記のような症状が見られた場合は、迷わず小児科を受診し、医師に詳しく症状を伝えましょう。そして、川崎病の可能性を疑い、検査を依頼することも大切です。

子どもの未来を守るために、親の「気づき」と「行動」が何よりも大切です。不安なことがあれば、ためらわずに医療機関に相談してくださいね。

「頭が痛い…」子どもの頭痛、軽く見ていませんか？

「頭が痛い」と子どもが訴えてきた時、あなたは「風邪かな？」「遊びすぎかな？」と、軽く考えていませんか？子どもの頭痛は、大人と同じように、様々な原因で起こります。中には、放置すると日常生活に支障をきたしたり、稀に重篤な病気が隠れていたりするケースもあります。

特に、近年はストレスや生活習慣の変化により、子どもでも「片頭痛」や「緊張型頭痛」といった慢性的な頭痛に悩まされるケースが増えています。しかし、子ども自身が症状をうまく伝えられなかったり、親が「子どもだから」と軽く見てしまったりすることで、適切な診断や治療が遅れてしまうことも少なくありません。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもの頭痛の主な種類と、それぞれの見分け方、家庭でできる対処法、そして「これは！」という時に受診すべき目安について、詳しく解説します。子どもの頭痛に真剣に向き合い、つらい症状から解放してあげましょう。

子どもの頭痛、主な2つのタイプ

子どもの頭痛は、大きく分けて「片頭痛」と「緊張型頭痛」の2つのタイプがあります。

1. 片頭痛

• 特徴:
  • ズキンズキンと脈打つような痛み。
  • 頭の片側が痛むことが多いが、両側の場合もある。
  • 吐き気や嘔吐、光や音に敏感になるなどの症状を伴う。
  • 体を動かすと痛みが悪化する。
  • 発作的に起こり、数時間から数日続く。
  • 遺伝的な要素が強い。
• 原因:
  • 脳の血管が拡張することや、神経伝達物質の異常などが関係していると考えられています。ストレス、睡眠不足、特定の食べ物などが誘因となることがあります。

2. 緊張型頭痛

• 特徴:
  • 頭全体が締め付けられるような、重い痛み。
  • 肩や首のこりを伴うことが多い。
  • 吐き気や光・音への過敏はあまり見られない。
  • 体を動かしても痛みは悪化しない。
  • ダラダラと続くことが多い。
• 原因:
  • 精神的なストレス、長時間同じ姿勢での作業（スマホ、ゲームなど）、睡眠不足、運動不足などが原因で、首や肩の筋肉が緊張することで起こります。

ママナース直伝！子どもの頭痛、家庭でできる対処法

片頭痛の場合

1. 暗く静かな場所で休ませる:
   • 光や音の刺激を避け、静かな部屋で横になり、目を閉じて休ませましょう。
2. 患部を冷やす:
   • 冷たいタオルや冷却シートで、痛む部分を冷やすと痛みが和らぐことがあります。
3. カフェインを少量:
   • 医師の指示があれば、カフェインを含む飲み物（緑茶など）を少量与えることで、血管が収縮し、痛みが和らぐことがあります。
4. 市販薬:
   • 小児用の解熱鎮痛剤（アセトアミノフェンなど）を使用することもできますが、必ず医師や薬剤師に相談してからにしましょう。

緊張型頭痛の場合

1. 首や肩を温める:
   • 温かいタオルや蒸しタオルで、首や肩を温めると、筋肉の緊張がほぐれて痛みが和らぎます。
2. 軽いストレッチやマッサージ:
   • 首や肩をゆっくり回したり、優しくマッサージしたりするのも効果的です。
3. 姿勢の改善:
   • スマホやゲームのしすぎで猫背になっていないか、姿勢を見直しましょう。
4. 十分な睡眠と休息:
   • 規則正しい生活を送り、十分な睡眠時間を確保しましょう。
5. ストレスの軽減:
   • 学校での悩みや、家庭でのストレスがないか、子どもとゆっくり話す時間を作りましょう。

病院を受診すべき目安は？

以下の症状が見られる場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。

• 突然の激しい頭痛
• 意識障害、手足の麻痺、ろれつが回らないなどの神経症状を伴う
• 発熱、嘔吐、首の硬直を伴う
• 頭を打った後に頭痛が始まった
• 頭痛が徐々に悪化している
• けいれんを伴う
• いつもと違う頭痛、頻度が増えている
• 市販薬が効かない、日常生活に支障が出ている

まとめ｜子どもの頭痛に真剣に向き合おう

子どもの頭痛は、単なる「気のせい」や「風邪」で片付けられないことがあります。親が子どもの訴えに真剣に耳を傾け、症状を正確に観察することが、適切な診断と治療に繋がります。

今回ご紹介した対処法を試しても改善しない場合や、気になる症状がある場合は、迷わず小児科や脳神経外科を受診しましょう。子どものつらい頭痛から解放してあげられるのは、親であるあなたです。

「おたふく風邪」は、ただの風邪じゃない！その合併症の怖さ、知っていますか？

「おたふく風邪（流行性耳下腺炎）」と聞くと、「子どもの頃にかかる、よくある病気」というイメージを持つ方も多いかもしれません。確かに、多くの子どもは軽症で済み、数日で回復します。しかし、その一方で、おたふく風邪は、時に深刻な合併症を引き起こす可能性がある、決して侮れない病気なのです。

特に注意すべきは、一度かかると治らない「難聴」や、将来の「不妊」に繋がる可能性のある合併症です。これらのリスクを知らずに、「自然にかかった方が免疫がつく」と考えて、ワクチン接種をしない選択をするのは、非常に危険な場合があります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、おたふく風邪の主な症状と、見逃してはいけない恐ろしい合併症、そしてそれらを防ぐための「ワクチン接種の重要性」について、詳しく解説します。正しい知識を身につけ、お子さんを重い合併症から守りましょう。

おたふく風邪（ムンプス）とは？

おたふく風邪は、ムンプスウイルスによって引き起こされる感染症です。主な症状は、耳の下にある唾液腺（耳下腺）が腫れて痛むことですが、発熱や頭痛、倦怠感を伴うこともあります。感染力が非常に強く、飛沫感染や接触感染で広がります。

見逃してはいけない！おたふく風邪の恐ろしい合併症

おたふく風邪の合併症は、時に重篤で、後遺症を残す可能性があります。

1. ムンプス難聴:
   • 最も注意すべき合併症の一つで、片耳または両耳の聴力が突然失われることがあります。一度失われた聴力は、残念ながら回復することはありません。発症頻度は1,000人に1人程度と言われていますが、そのリスクは決して低くありません。
2. 無菌性髄膜炎:
   • 脳や脊髄を覆う髄膜に炎症が起こる病気です。発熱、頭痛、嘔吐、首の硬直などの症状が現れます。多くは軽症で回復しますが、稀に重症化することもあります。
3. 膵炎（すいえん）:
   • 膵臓に炎症が起こり、激しい腹痛、嘔吐、発熱などの症状が現れます。入院治療が必要になることもあります。
4. 睾丸炎（こうがんえん）/卵巣炎（らんそうえん）:
   • 思春期以降の男性が感染した場合、睾丸炎を合併することがあります。強い痛みと腫れを伴い、将来の不妊に繋がる可能性があります。女性の場合は卵巣炎を合併することもありますが、不妊に繋がることは稀です。

ワクチン接種の重要性

おたふく風邪には、特効薬がありません。そのため、最も有効な予防策は「ワクチン接種」です。おたふく風邪ワクチンは、任意接種ですが、重い合併症からお子さんを守るために、接種を強くお勧めします。

ワクチン接種のメリット

• 発症予防: 接種することで、おたふく風邪の発症を予防できます。
• 重症化予防: 万が一感染しても、症状を軽く抑え、合併症のリスクを大幅に減らすことができます。
• 集団免疫: 多くの人が接種することで、地域全体での流行を防ぎ、ワクチンを接種できない赤ちゃんや免疫力の低い人を守ることができます。

接種時期

通常、1歳を過ぎてから1回目の接種を行い、就学前（5〜6歳頃）に2回目の接種を行うことが推奨されています。かかりつけの小児科医と相談し、適切な時期に接種しましょう。

まとめ｜「よくある病気」ではない、おたふく風邪

おたふく風邪は、決して「よくある病気だから大丈夫」と安易に考えて良い病気ではありません。特に、ムンプス難聴や不妊に繋がる睾丸炎など、深刻な合併症のリスクがあることを知っておくべきです。

お子さんをこれらのリスクから守るために、最も有効な手段はワクチン接種です。ワクチン接種は、お子さん自身の健康を守るだけでなく、社会全体で感染症の流行を防ぐためにも非常に重要です。

正しい知識を持って、お子さんの予防接種について、かかりつけの小児科医とよく相談してくださいね。

「子どもが熱を出した…どうしよう！」ワーママの救世主「病児保育」

朝、子どもが熱を出した。保育園には預けられない。でも、今日はどうしても外せない会議がある…。ワーキングマザーにとって、子どもの急な発熱は、仕事と育児の両立を揺るがす最大のピンチですよね。

そんな時、頼りになるのが「病児保育」です。病気の子どもを専門の施設で預かってくれるサービスで、ワーママの強い味方となってくれます。しかし、「利用したことがないから不安」「登録方法が分からない」「どんな時に使えるの？」といった疑問や不安も多いのではないでしょうか。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、病児保育の登録から予約、当日の持ち物、利用時の注意点まで、ワーママが知っておきたい情報を徹底解説します。いざという時に慌てないよう、事前に準備をしておきましょう！

病児保育とは？ワーママが知っておくべき基本

病児保育とは、病気や病気の回復期にある子どもを、保護者が仕事などの都合で家庭で保育できない場合に、専門の施設で一時的に預かるサービスです。看護師や保育士が常駐しており、子どもの病状に合わせたケアをしてくれます。

病児保育の種類

• 施設型: 専門の施設に子どもを預けるタイプ。病院に併設されていることが多いです。
• 訪問型: 自宅に保育士や看護師が来てくれるタイプ。住み慣れた環境で過ごせるのがメリットです。

利用できる子どもの状態

• 発熱、下痢、嘔吐などの症状があるが、容態が安定している。
• 感染症（インフルエンザ、水痘など）にかかっているが、症状が落ち着いている。
• 病気の回復期で、集団保育がまだ難しい。

※施設によって利用基準が異なるため、事前に確認が必要です。

いざという時に慌てない！病児保育活用ステップ

ステップ1：事前登録を済ませておく

多くの病児保育施設は、事前の登録が必要です。いざという時にスムーズに利用できるよう、お子さんが元気なうちに登録を済ませておきましょう。登録には、健康保険証、乳幼児医療証、母子手帳、印鑑などが必要になることが多いです。

ステップ2：利用したい施設をリサーチ

自宅や職場からのアクセス、利用料金、利用時間、預けられる病状など、複数の施設を比較検討し、ご自身に合った施設を見つけておきましょう。見学を受け付けている施設もあるので、一度足を運んでみるのもおすすめです。

ステップ3：予約は早めに！

利用したい日が決まったら、できるだけ早く予約を入れましょう。特に、インフルエンザが流行する時期などは、予約が取りにくくなることがあります。キャンセル待ちができる施設もあります。

ステップ4：当日の持ち物リスト

施設によって異なりますが、一般的に以下のものが必要です。

• 着替え: 汚れることを想定して多めに（3〜5組）
• おむつ: 必要枚数
• おしりふき
• ミルク・離乳食: 施設で用意してくれる場合もありますが、アレルギー対応などで持参が必要な場合も。
• 飲み物: 水筒など
• 薬: 医師の処方箋と、服用方法を記載したメモ
• 母子手帳、健康保険証、乳幼児医療証
• 連絡帳: 施設の指定する書式
• お気に入りのおもちゃや絵本: 子どもが安心できるもの

ステップ5：利用時の注意点

• 病状の変化を正確に伝える: 預ける際に、子どもの病状や普段の様子を詳しく伝えましょう。些細なことでも、看護師や保育士にとっては重要な情報です。
• 連絡が取れるようにしておく: 利用中は、施設から連絡が入る可能性があります。常に連絡が取れる状態にしておきましょう。
• 無理はしない: 子どもを預けても、ママ自身の体調が優れない場合は、無理せず休むことも大切です。

まとめ｜病児保育は、ワーママの「心の保険」

病児保育は、ワーママにとって、まさに「心の保険」のような存在です。いざという時に頼れる場所があるという安心感は、日々の育児と仕事のプレッシャーを大きく軽減してくれます。

「子どもが病気なのに預けるなんて…」と罪悪感を感じる必要はありません。ママが笑顔でいることが、子どもの健やかな成長に繋がります。上手に病児保育を活用して、仕事も育児も、自分らしく楽しみましょう。