応急処置

はじめに：命が助かった「その先」を見据えていますか？

これまでの2回の記事で、災害への「備え」と、発災直後の「行動」についてお伝えしてきました。

▼これまでの記事

1. 【準備編】今日から始める！子連れ防災の必需品リストと家庭でできる安全対策
2. 【行動編】その時どうする？ママナースが教える、子どもと安全に避難するための行動マニュアル

無事に避難できた。本当に、それだけで十分です。でも、親の役目はそこでは終わりません。命が助かった「その先」の、避難所での生活が待っています。水や電気が止まり、医療機関もすぐに頼れないかもしれない。そんな中で、どうやって子どもの健康を守っていくか。これこそ、親の防災知識が本当に試される場面です。

こんにちは！現役看護師で、3姉妹の母でもある皐月です。

看護師として、そして母として、私が防災対策で最も重視しているのが、この**「避難生活における衛生・医療の知識」**です。なぜなら、災害関連死の原因の多くが、避難所での感染症や、持病の悪化だからです。

最終回となる今回は、「衛生・医療編」。ママナースならではの専門知識を総動員して、避難生活で子どもの命と健康を守るための具体的な方法をお伝えします。少し専門的な内容も含まれますが、必ず役立つ知識ですので、ぜひ最後までお読みください。

感染症から子どもを守る！避難所の衛生管理術

避難所は、多くの人が密集し、衛生環境も悪化しがち。まさに感染症の温床です。特に、抵抗力の弱い子どもは、真っ先にその標的になってしまいます。

① 水がなくてもできる「手指衛生」

感染対策の基本は、なんと言っても手指衛生です。

• アルコール手指消毒液を携帯: リュックに必ず入れておき、食事の前、トイレの後など、こまめに使いましょう。
• 除菌ウェットティッシュの活用: 手指だけでなく、子どもが触れるテーブルやおもちゃなどを拭くだけでも効果があります。
• ペットボトルの水で手洗い: もし少量の水が使えるなら、ペットボトルのキャップに数カ所穴を開ければ、簡易的なシャワーになります。石鹸をつけて洗い流すだけでも、ウイルス量は大幅に減らせます。

② 咳エチケットと換気

• マスクの着用: 咳やくしゃみによる飛沫感染を防ぐ基本です。子どもが嫌がるかもしれませんが、その重要性を伝えましょう。
• 定期的な換気: 避難所が建物内であれば、管理者と協力し、定期的に窓を開けて空気を入れ替えることが重要です。自分たちのスペースの周りだけでも、意識的に空気の流れを作りましょう。

③ 食中毒を防ぐ３つの原則

• 「つけない」: 食事の前には必ず手を清潔に。
• 「増やさない」: 食べ物は、できるだけ早く食べきる。常温で長時間放置しない。
• 「やっつける」: 加熱できるものは、できるだけ加熱する。ただし、カセットコンロなどの火の取り扱いには最大限の注意が必要です。

限られた物資で！家庭でできる応急処置

病院にすぐ行けない状況で、子どもが怪我をしたり、熱を出したりしたら…。親がある程度の応急処置を知っているだけで、子どもの苦痛を和らげ、重症化を防ぐことができます。

ケース１：すり傷・切り傷

1. 洗浄: まずは傷口をきれいにすること。もし水道水が使えるなら、しっかりと洗い流します。使えない場合は、ペットボトルのミネラルウォーター（軟水）で代用します。
2. 止血: 清潔なガーゼやハンカチで、傷口を直接、強く押さえます。5分以上圧迫しても血が止まらない、傷が深い、などの場合は、専門的な処置が必要です。
3. 保護: 絆創膏や、清潔なガーゼをテープで固定して、傷口を保護します。

※ママナースの豆知識: 昔は「消毒液で消毒する」のが当たり前でしたが、今は**「まず洗浄」**が基本です。消毒液は、傷を治す細胞まで壊してしまうことがあるため、よほど汚れた傷でない限り、洗浄が最優先です。

ケース２：やけど

とにかくすぐに、長く、冷やすこと。これに尽きます。最低でも15〜30分は、流水で冷やし続けてください。服の上から熱湯をかぶった場合は、無理に脱がさず、服の上から冷やします。水ぶくれは、絶対に潰さないでください。感染の原因になります。

ケース３：発熱

• 水分補給: 脱水を防ぐことが最も重要です。イオン飲料や経口補水液があればベストですが、なければ湯冷ましやお茶でも構いません。少量ずつ、こまめに与えましょう。
• クーリング: 嫌がらなければ、首の付け根、脇の下、足の付け根など、太い血管が通っている場所を、濡れタオルなどで冷やすと、体温が下がりやすくなります。
• 解熱剤の使用: ぐったりして水分も摂れないようなら、防災リュックに入れておいた子ども用の解熱剤を、用法用量を守って使いましょう。

まとめ：知識は、最強の防災グッズ

3回にわたってお届けした「子連れ防災」シリーズ、いかがでしたでしょうか。

防災グッズを揃えることも、避難のシミュレーションをすることも、もちろん大切です。でも、どんな状況にも対応できる**「知識」**こそが、親が持てる最強の防災グッズだと、私は信じています。

災害は、いつ、どこで起こるかわかりません。でも、正しい知識があれば、パニックの中でも、きっと最善の行動がとれるはずです。

この記事が、あなたとあなたの大切な家族の「もしも」の時に、少しでも役立つことを心から願っています。最後までお読みいただき、本当にありがとうございました。

その一瞬の出来事が、親の心を凍らせる。あなたは、どうすればいいか迷っていませんか？

食事中に、急に顔を真っ赤にして咳き込み始めた我が子。

熱いお茶をひっくり返してしまい、泣き叫ぶ我が子。

「どうしよう…！」
「息ができないんじゃないか…」「やけどの跡が残ったらどうしよう…」

子どもの窒息や、やけどは、親にとって最もパニックに陥りやすく、そして最も冷静な判断が求められる瞬間ですよね。一刻を争う状況で、どうすればいいのか分からず、一人で抱え込んでいませんか？

こんにちは！救急外来での勤務経験もあり、数えきれないほどの窒息や、やけどの事例を見てきた、現役ママナースの皐月です。

まず、あなたにお伝えしたいのは、子どもの窒息や、やけどは、予防が何よりも大切であるということ。そして、万が一の時でも、正しい応急処置を知っていれば、命を守り、重症化を防ぐことができるということです。

この記事では、そんなあなたの不安を解消するために、窒息とやけどの緊急時の応急処置から、病院を受診すべき目安、そして予防策まで、専門家の視点と実体験を交えて、徹底的に解説します。

さあ、お子さんの大切な命を守るための一歩を、一緒に踏み出しましょう。

Part 1：窒息 ― 一刻を争う緊急事態

子どもは、口に物を入れることで世界を探索します。そのため、誤って小さなものを飲み込んでしまい、喉に詰まらせてしまうことがあります。窒息は、命に関わる緊急事態です。

窒息しやすいもの

• 食べ物: 豆類（ピーナッツ、枝豆など）、こんにゃくゼリー、ぶどう、ミニトマト、お餅、飴、パン、肉類（こんにゃく、イカなど弾力のあるもの）
• おもちゃ: 小さな部品、ボタン電池、ビー玉、スーパーボール
• その他: タバコ、薬、ビニール袋、風船

窒息のサイン

• 咳き込む、むせる
• 顔色が真っ青になる、唇が紫色になる
• 声が出ない、泣けない
• 呼吸が苦しそう、ゼーゼー、ヒューヒューという音がする
• 意識がなくなる、ぐったりする

【緊急時】窒息の応急処置

窒息のサインが見られたら、ためらわずに以下の応急処置を試みてください。

１歳未満の乳児の場合

1. 背部叩打法（はいぶこうだほう）:
   • 片腕にうつ伏せに抱え、頭が体より低くなるようにします。
   • もう一方の手のひらの付け根で、肩甲骨の間を強く5回叩きます。
2. 胸部圧迫法（きょうぶあっぱくほう）:
   • 仰向けに抱え直し、頭が体より低くなるようにします。
   • 乳首を結んだ線の少し下を、指2本で強く5回圧迫します。
   • 背部叩打法と胸部圧迫法を交互に繰り返します。

１歳以上の幼児・小児の場合

1. 背部叩打法:
   • 子どもの後ろに回り、片腕で胸を支え、頭が体より低くなるように前かがみにさせます。
   • もう一方の手のひらの付け根で、肩甲骨の間を強く5回叩きます。
2. 腹部突き上げ法（ハイムリック法）:
   • 子どもの後ろに回り、両腕で抱きかかえるようにします。
   • 片方の手を握りこぶしにし、おへその少し上に当て、もう一方の手でそのこぶしを握ります。
   • 素早く、手前上方に向かって突き上げるように圧迫します。
   • 背部叩打法と腹部突き上げ法を交互に繰り返します。

＜ママナースの重要メモ＞

• 意識がなくなったら、すぐに心肺蘇生法を開始し、救急車を呼んでください。
• 口の中に指を入れてかき出すのは、さらに奥に押し込んでしまう危険があるので、やめましょう。
• 応急処置を試みても異物が出ない場合や、意識が朦朧としている場合は、すぐに救急車を呼んでください。

窒息の予防策

• 食事中は目を離さない: 特に乳幼児は、食事中に目を離さないようにしましょう。
• 小さく切る: 食べ物は、子どもの口の大きさに合わせて小さく切りましょう。丸いものや弾力のあるものは特に注意が必要です。
• ながら食べをさせない: テレビを見ながら、遊びながらなど、「ながら食べ」は窒息のリスクを高めます。
• 危険なものは手の届かない場所に: 小さな部品のおもちゃや、ボタン電池など、誤飲の危険があるものは、子どもの手の届かない場所に保管しましょう。
  • → 関連記事: 【家庭の事故予防】ママナースが教える！赤ちゃんの誤飲・転落・やけどを防ぐ安全な部屋づくり

Part 2：やけど ― 迅速な冷却が鍵

子どもは、好奇心旺盛で、危険を認識する能力がまだ未熟です。そのため、熱いものに触れてやけどを負ってしまうことがあります。やけどは、重症化すると跡が残ったり、命に関わることもあります。

やけどの原因

• 熱湯・熱い飲み物: カップラーメン、お茶、コーヒー、ポットのお湯など。
• 調理器具: ストーブ、アイロン、炊飯器の蒸気、オーブンなど。
• 電気製品: ドライヤー、ヘアアイロン、電気ケトルなど。
• 直射日光: 夏場のベビーカーのシート、車のチャイルドシートなど。

やけどの重症度

• I度熱傷: 皮膚が赤くなる程度。ヒリヒリとした痛みがある。
• II度熱傷: 水ぶくれができる。強い痛みがある。
• III度熱傷: 皮膚が白っぽくなったり、黒焦げになったりする。痛みを感じないこともある。

【緊急時】やけどの応急処置

やけどをしたら、すぐに以下の応急処置を試みてください。

1. とにかく冷やす！:
   • 流水で冷やす: やけどをした部分を、すぐに水道の流水で、最低でも10〜15分以上冷やし続けましょう。 服の上からでも構いません。冷やすことで、熱が体の奥に伝わるのを防ぎ、痛みを和らげ、重症化を防ぐことができます。
   • 注意点: 氷や保冷剤を直接当てると、凍傷になる可能性があるので、タオルなどで包んで当てましょう。水ぶくれは、潰さないようにしましょう。
2. 清潔なもので覆う:
   • 冷やした後は、清潔なガーゼやラップなどでやけどの部分を覆い、細菌感染を防ぎましょう。絆創膏は、水ぶくれを潰してしまう可能性があるので、広範囲のやけどには適しません。
3. 病院へ:
   • 冷やしながら、すぐに医療機関を受診しましょう。

＜ママナースの重要メモ＞

• 民間療法は絶対にやめてください。 アロエや味噌などを塗ると、かえって症状を悪化させたり、感染症を引き起こしたりする危険があります。
• 広範囲のやけどや、III度熱傷が疑われる場合は、ためらわずに救急車を呼んでください。

やけどの予防策

• 熱いものは手の届かない場所に: テーブルクロスは、赤ちゃんが引っ張って上のものを落とす危険があるので使用しない。
• 調理中は注意: キッチンにはベビーゲートを設置するなど、子どもが入れないようにしましょう。
• 電気製品の管理: ドライヤーやアイロンなどは、使用後すぐに片付け、コードも子どもの手の届かない場所に保管しましょう。
• お風呂の温度: お風呂のお湯は、必ず給湯温度を確かめ、混ぜてから入れるようにしましょう。

まとめ：正しい知識と準備が、命を守る

子どもの窒息や、やけどは、親にとって本当に恐ろしい出来事ですが、正しい知識と適切な応急処置を知っていれば、慌てずに対応することができます。

大切なのは、日頃からの予防を徹底すること。

そして、万が一の時でも、冷静に、迅速に、正しい応急処置を行い、迷わず専門家を頼ることです。

あなたのその冷静な判断と、温かいサポートが、お子さんの命を守る何よりの力になります。このガイドが、あなたの不安を少しでも和らげ、お子さんとご家族の安全を守る一助となれば幸いです。

その小さな命を前に、あなたは冷静な判断ができますか？

夜中に突然、子どもが苦しそうに咳き込み始めた。

遊んでいたはずが、急にぐったりして意識が朦朧としている。

「どうしよう…！」
「救急車を呼ぶべき？」「それとも、夜間病院に連れて行くべき？」

子どもの急病は、親にとって最もパニックに陥りやすく、そして最も冷静な判断が求められる瞬間ですよね。一刻を争う状況で、どうすればいいのか分からず、一人で抱え込んでいませんか？

こんにちは！救急外来での勤務経験もあり、数えきれないほどの緊急性の高い事例を見てきた、現役ママナースの皐月です。

まず、あなたにお伝えしたいのは、子どもの急病時、親の「いつもと違う」という直感は、非常に重要であるということ。そして、正しい知識と準備があれば、慌てずに適切な対応ができるということです。

この記事では、そんなあなたの不安を解消するために、緊急度の高い症状と、救急車を呼ぶべきか、病院に行くべきかの判断基準、緊急時の応急処置、そして医療機関への連絡方法まで、専門家の視点と実体験を交えて、徹底的に解説します。

さあ、お子さんの大切な命を守るための一歩を、一緒に踏み出しましょう。

なぜ？どうして？子どもの急病で親が迷うワケ

子どもの急病時、親が判断に迷うのには、いくつかの理由があります。

• 症状が急変しやすい: 子どもは大人に比べて、病状が急激に変化することがあります。さっきまで元気だったのに、急にぐったりすることもあります。
• 症状を伝えられない: 特に乳幼児は、自分のつらさや症状を言葉でうまく伝えることができません。親が観察し、判断する必要があります。
• 情報が多すぎる: インターネットやSNSには様々な情報が溢れており、どれが正しい情報なのか、どれを信じればいいのか分からなくなることがあります。
• 「大したことない」と後悔したくない: 病院に行かずに様子を見て、もしものことがあったら…という後悔を恐れる気持ちがあります。

＜ママナースの視点＞
迷った時は、「重い病気だったらどうしよう」という最悪のケースを想定して行動するのが、お子さんの命を守る上で最も安全な選択です。過剰な受診を恐れるよりも、手遅れになることを恐れましょう。

【緊急度別】救急車を呼ぶ？病院に行く？判断に迷う症状と対応

ここでは、子どもの急病時によく見られる症状を、緊急度別に分類し、それぞれの対応について解説します。

レベル１：すぐに救急車を呼ぶべき症状（命に関わる可能性が高い）

以下の症状が見られた場合は、ためらわずに119番に電話し、救急車を要請してください。

• 意識がない、呼びかけに反応しない、ぐったりしている
• けいれんが5分以上続く、けいれんを繰り返す
  • → 関連記事: 【ママナースが解説】熱性けいれん、慌てないで！症状・対処法・予防と病院に行く目安
• 呼吸が苦しそう（肩で息をしている、ゼーゼー、ヒューヒューと音がする、陥没呼吸、唇が紫色）
• 頭を強く打った後に、意識がない、何度も吐く、手足の麻痺がある
  • → 関連記事: 【ママナースが解説】子どもが頭を打った！病院に行く目安・応急処置・こんな時は要注意
• 大量の出血がある、止血できない
• 広範囲のやけど、水ぶくれがひどい
• 毒物や異物を飲み込んだ（意識がない、ぐったりしている場合）
• 生後3ヶ月未満の赤ちゃんが38℃以上の熱を出した

レベル２：夜間・休日でも受診を検討すべき症状（緊急性が高い）

以下の症状が見られた場合は、夜間休日診療所や、救急外来を受診しましょう。

• 熱が下がってもぐったりしている、元気がない
  • → 関連記事: 【ママナースが解説】子どもの急な発熱、どうする？家庭での対処法と受診の目安
• 水分が全く摂れない、おしっこが半日以上出ていない（脱水症状）
• 激しい腹痛が続く、お腹がパンパンに張っている
• 嘔吐や下痢が頻繁に続く、血便が出る
  • → 関連記事: 【ママナースが解説】子どもの風邪・胃腸炎、どう乗り切る？ホームケアと受診の目安
• 発疹を伴う発熱で、全身に広がる、または紫色の斑点がある
• 耳を痛がり、激しく泣き止まない
• 手足が腫れて痛がる、動かせない
• 持病がある場合の発熱や体調不良

レベル３：翌日以降に受診を検討すべき症状（緊急性は低い）

以下の症状が見られた場合は、翌日以降にかかりつけ医を受診しましょう。

• 熱はあるが、比較的元気で水分も摂れている
• 鼻水や咳が続くが、食欲もあり元気
• 軽い下痢だが、水分も摂れていて元気
• 軽い擦り傷や切り傷

【緊急時】親ができる応急処置と準備

いざという時に慌てないために、日頃から準備をしておきましょう。

１．応急処置の基本

• 冷静になる: まずは深呼吸し、落ち着きましょう。親がパニックになると、子どもも不安になります。
• 安全確保: 周囲の危険なものを取り除き、安全な場所に移動させましょう。
• 観察: 症状の様子（いつから、どんな症状か、変化はどうか）をよく観察し、メモしておきましょう。可能であれば、動画を撮影しておくと、医師の診断に役立ちます。
• 救急箱の準備: 必要なものがすぐに取り出せるように、救急箱を常備しておきましょう。
  • → 関連記事: 【ママナース推奨】子どもの救急箱、これだけは揃えたい！いざという時に役立つ家庭の応急手当グッズ全リスト

２．緊急時の連絡先を把握しておく

• かかりつけ医の連絡先: 夜間・休日の対応時間や連絡先を確認しておきましょう。
• 地域の小児救急電話相談（#8000）: 迷った時に、看護師や医師に電話で相談できます。全国どこからでも同じ番号で繋がります。
• 救急安心センター事業（#7119）: 救急車を呼ぶべきか、病院に行くべきか迷った時に、電話で相談できます。地域によって実施状況が異なります。

３．病院受診時の持ち物

• 健康保険証、乳幼児医療証、診察券
• 母子手帳、お薬手帳
• 着替え、おむつ、ミルク、お気に入りのおもちゃ
• 症状をメモしたもの、動画

まとめ：親の直感を信じ、迷ったら「相談」を

子どもの急病は、親にとって本当に心配なことです。

しかし、「いつもと違う」という親の直感は、何よりも大切なサインです。その直感を信じ、迷ったら一人で抱え込まず、地域の小児救急電話相談（#8000）や、かかりつけ医に相談しましょう。

そして、日頃から正しい知識を身につけ、いざという時に備えておくこと。

あなたのその冷静な判断と、温かいサポートが、お子さんの命を守る何よりの力になります。このガイドが、あなたの不安を少しでも和らげ、お子さんとご家族の健康を守る一助となれば幸いです。

その小さな体が熱い…夜中の発熱に、あなたは冷静でいられますか？

プルルル…夜間、スマホに表示された病院の番号。

ぐったりと熱い我が子を前に、心臓が跳ね上がる。

「もしものこと」を考えてしまう親心。
夜間や休日で医療機関が限られることへの不安。

子どもの急な発熱は、親にとって計り知れないほどの不安を伴いますよね。

こんにちは！3人の娘たちの子育ての中で、何度もこの不安と向き合ってきた、現役ママナースの皐月です。

医療現場で多くの患者さんとご家族の不安に寄り添ってきた経験から、親御さんの不安は当然の感情だと理解しています。

この記事では、そんなあなたの不安に寄り添い、子どもの発熱時に家庭でできる適切な対処法から、すぐに受診すべき危険なサイン、そして解熱剤の正しい使い方まで、専門家の視点から分かりやすくお伝えします。

正しい知識と準備があれば、きっとあなたは、お子さんの「最初の看護師」として、冷静に対応できるはずです。

なぜ？どうして？子どもの発熱のメカニズム

発熱は、体がウイルスや細菌と戦っている証拠であり、免疫機能が正常に働いている証でもあります。熱が高いほど重症というわけではありません。大切なのは、熱の高さよりも、お子さんの全身状態です。

発熱時の体の変化

1. 熱が上がり始め（悪寒戦慄期）:
   • 体温を上げようと体が震え、手足が冷たくなります。この時期は、温めてあげましょう。
2. 熱が上がりきった状態（熱性期）:
   • 手足が温かくなり、顔が赤くなります。この時期は、熱がこもらないように薄着にし、体を冷やしてあげましょう。
3. 熱が下がり始め（解熱期）:
   • 汗をかき始めます。汗をかいたら、すぐに着替えさせ、体を冷やしすぎないように注意しましょう。

【家庭でできる対処法】慌てずに！発熱時の基本ケアと注意点

子どもの発熱時、まずは慌てずに以下の基本ケアを実践しましょう。

１．熱の測り方

• 正しい体温計の使い方: 脇の下でしっかり挟む、耳式体温計は耳の穴にまっすぐ入れるなど、体温計の取扱説明書に従いましょう。
• 測る場所: 脇の下が一般的ですが、乳幼児は耳式や額式も便利です。
• 注意点: 食後や運動後、入浴後は体温が高めに出ることがあるので、少し時間を置いてから測りましょう。

２．水分補給の重要性

発熱時は脱水になりやすいので、こまめな水分補給が最も重要です。

• 与えるもの: 経口補水液、麦茶、薄めたイオン飲料、リンゴジュース（薄める）、野菜スープなどがおすすめです。
• 与え方: 一度にたくさん飲ませるのではなく、スプーンやストローで少量ずつ、頻回に与えましょう。
• 脱水症状のサイン: 唇や口の中が乾いている、おしっこの量が少ない、元気がない、泣いても涙が出ない、皮膚の弾力がない（つまんで離すと戻りが遅い）などのサインに注意しましょう。

３．食事

無理に食べさせる必要はありません。水分補給を優先しましょう。

• 消化の良いもの: おかゆ、うどん、ゼリー、プリン、スープなどがおすすめです。
• 食べやすいもの: 子どもが食べたいものを少量ずつ与えましょう。

４．衣類・寝具

• 体温調節: 汗をかいたらすぐに着替えさせ、薄着にしましょう。熱が上がりきって手足が温かくなってきたら、布団をかけすぎないように調整します。
• 素材: 吸湿性・通気性の良い綿素材などがおすすめです。

５．部屋の環境

• 室温: 20〜25℃を目安に、子どもが快適に過ごせる温度に保ちましょう。
• 湿度: 50〜60%を目安に加湿器などで調整し、乾燥を防ぎましょう。
• 換気: 定期的に窓を開けて換気し、空気を入れ替えましょう。

６．体を冷やす場所

• 効果的な場所: 脇の下、首の付け根、足の付け根など、太い血管が通っている場所を冷やすと効果的です。
• 方法: 濡らしたタオルや冷却シート（冷えピタなど）を使いましょう。冷えピタは、熱を下げる効果は限定的ですが、気持ちよさで不快感を和らげます。ただし、乳幼児の顔に貼る際は、窒息のリスクに注意が必要です。
• 注意点: 嫌がる場合は無理に冷やさないでください。

７．入浴

• 熱がある時の入浴: 熱が38.5℃以上でぐったりしている場合は避けましょう。熱が38℃台でも、比較的元気で汗をかいている場合は、シャワーでさっと汗を流す程度なら問題ありません。湯冷めに注意し、入浴後はすぐに体を拭いて温かくしましょう。

【解熱剤の正しい使い方】種類・量・タイミングをママナースが解説

解熱剤は、熱を下げること自体が目的ではなく、発熱によるつらさ（頭痛、関節痛、だるさなど）を和らげ、一時的に楽にしてあげるためのものです。熱が高いからといって、すぐに使う必要はありません。

解熱剤の種類

• アセトアミノフェン系:
  • 特徴: 比較的安全性が高く、乳幼児から使用できます。インフルエンザや水ぼうそうの時にも使用可能です。
  • 製品例: カロナール、アンヒバ、アルピニーなど。
• イブプロフェン系:
  • 特徴: アセトアミノフェン系よりも解熱作用が強い場合がありますが、副作用のリスクも高まります。インフルエンザや水ぼうそうの時には使用できません。
  • 製品例: ブルフェンなど。

正しい量とタイミング

• 体重に応じた用量: 必ず医師の指示や薬剤師の説明、添付文書の記載に従い、子どもの体重に合った量を守りましょう。
• 使用間隔の厳守: 次の使用までには、必ず6時間以上（製品によっては4時間以上）の間隔を空けましょう。熱が再び上がっても、間隔を空けずに使用するのは危険です。
• 使用のタイミング: 熱が高くても、子どもが比較的元気で水分も摂れている場合は、無理に使う必要はありません。ぐったりしている、つらそうにしている、眠れない、水分が摂れないなどの場合に使いましょう。

座薬と飲み薬

• 座薬: 早く効き、吐き気がある場合でも使用できます。
• 飲み薬: 味や匂いを嫌がる場合がありますが、量を調整しやすいです。

注意点

• 併用禁忌: 他の薬との飲み合わせに注意が必要です。必ず医師や薬剤師に相談しましょう。
• 副作用: 発疹、吐き気、下痢などの副作用が出ることがあります。
• 使用を控えるべきケース: 意識障害がある場合、呼吸が苦しそうな場合、脱水症状が強い場合などは、解熱剤の使用を控え、すぐに医療機関を受診しましょう。

【ママナースの視点】すぐに病院へ！危険なサインと受診の目安

子どもの発熱時、最も親が知りたいのは「病院に行くべきか、様子を見て良いか」の判断基準だと思います。以下のサインを参考に、冷静に判断しましょう。

すぐに救急車を呼ぶべき危険なサイン

• 意識障害: 呼びかけに反応しない、ぐったりしている、視線が合わない。
• けいれん: けいれんが5分以上続く、けいれんを繰り返す、初めてのけいれん。
• 呼吸が苦しそう: 肩で息をしている、ゼーゼー、ヒューヒューと音がする、呼吸が速い、陥没呼吸（肋骨の間がへこむ）。
• 顔色・唇の色: 顔色が真っ青、唇が紫色になっている。
• 激しい頭痛や嘔吐: 嘔吐を繰り返す、頭を強く痛がる。
• 首が硬い: 首を動かすと痛がる、うなだれる（髄膜炎の可能性）。
• 生後3ヶ月未満の発熱: 生後3ヶ月未満の赤ちゃんが38℃以上の熱を出した場合は、すぐに受診が必要です。
• 水分が全く摂れない、おしっこが出ない: 脱水症状が進行している可能性があります。

夜間・休日でも受診を検討すべきサイン

• 熱が下がってもぐったりしている、元気がない。
• 機嫌が悪い、あやしても笑わない、泣き止まない。
• 発疹を伴う発熱。
• 特定の部位の痛みが強い（耳を痛がる、お腹を痛がるなど）。
• 持病がある場合の発熱（喘息、心臓病など）。
• 水分は摂れるが、食欲が全くない。

＜ママナースの重要メモ＞
熱の高さよりも**子どもの全身状態（元気があるか、水分が摂れているか、呼吸はどうかなど）**を重視します。親御さんの「いつもと違う」「何かおかしい」という直感は、非常に重要です。迷ったら、地域の小児救急電話相談（#8000）や、かかりつけ医に相談しましょう。

まとめ：備えあれば憂いなし！親の笑顔が、子どもの一番の薬

子どもの発熱は、親にとって大きな不安を伴うものです。しかし、正しい知識と適切な準備があれば、慌てずに冷静に対応することができます。

この記事でご紹介した家庭での対処法、解熱剤の正しい使い方、そして危険なサインを参考に、いざという時に慌てず対応できるよう準備しましょう。

何よりも大切なのは、お子さんの小さな変化に気づき、不安な時は一人で抱え込まず、専門家や周囲の人を頼ることです。

あなたの不安が少しでも和らぎ、お子さんが元気に回復することを心から願っています。

その「ゴンッ！」に、あなたは冷静でいられますか？

目を離した一瞬の隙に、テーブルの角に頭をぶつけた我が子。

公園の遊具から、頭から落ちてしまった。

「ゴンッ！」という鈍い音と、その直後の大泣き。

親にとって、子どもの頭部外傷は、最も「ヒヤリ」とし、そして最もパニックに陥りやすい状況の一つですよね。

「大丈夫かな…？」
「病院に行った方がいいのかな？」
「このまま様子を見ていていいのかな？」

そんな不安と疑問で、頭がいっぱいになっていませんか？

こんにちは！救急外来での勤務経験もあり、数えきれないほどの頭部外傷の事例を見てきた、現役ママナースの皐月です。

まず、あなたにお伝えしたいのは、子どもの頭部外傷は、ほとんどの場合、軽症で済みます。 しかし、ごく稀に、命に関わる重篤な状態に陥ることもあります。大切なのは、正しい知識を持ち、冷静に対処することです。

この記事では、そんなあなたの不安を解消するために、頭部外傷時の応急処置から、病院を受診すべき目安、そして特に注意すべき危険なサインまで、専門家の視点と実体験を交えて、徹底的に解説します。

さあ、お子さんの大切な頭を守るための一歩を、一緒に踏み出しましょう。

なぜ？どうして？子どもの頭部外傷の特徴

子どもの頭は、大人に比べて頭蓋骨が薄く、脳が未熟なため、衝撃を受けやすい特徴があります。しかし、同時に、子どもの脳は柔軟性があり、回復力も高いと言われています。

子どもの頭部外傷の特徴

• 頭蓋骨が柔らかい: 大人に比べて頭蓋骨が柔らかく、衝撃を吸収しやすい反面、変形しやすい。
• 脳が未熟: 脳が未熟なため、衝撃に弱い部分もあります。
• 症状が出にくいことも: 症状がすぐに出ず、数時間〜数日経ってから現れることもあります。
• 泣くことで安心: 頭を打った直後に大声で泣くのは、脳が正常に機能している証拠でもあります。泣かない方が心配です。

＜ママナースの視点＞
頭部外傷は、見た目では判断できないことも多いです。外傷が小さくても、頭の中で出血している可能性もゼロではありません。そのため、打った後の子どもの様子を注意深く観察することが非常に重要です。

【緊急時】子どもが頭を打った時の応急処置「３つのポイント」

頭を打った直後は、親もパニックになりがちですが、以下のポイントを冷静に実践しましょう。

１．まずは、落ち着いて声をかける

• **「大丈夫？痛かったね」**と優しく声をかけ、抱きしめて安心させてあげましょう。子どもが大声で泣くのは、意識がある証拠でもあります。

２．冷やす

• 打った場所をすぐに冷やしましょう。 冷たいタオルや、ビニール袋に氷と少量の水を入れたもの（氷のう）をタオルで包んで当てます。冷やすことで、内出血や腫れを抑える効果があります。
• 注意点: 冷やしすぎると凍傷になる可能性があるので、直接氷を当てたり、長時間当て続けたりしないようにしましょう。

３．出血があれば止血する

• 頭は血管が多いため、少しの傷でも出血しやすいです。清潔なガーゼやタオルで、打った場所をしっかり押さえて止血しましょう。出血が止まらない場合は、すぐに医療機関を受診してください。

【ママナースの視点】こんな時は病院へ！受診の目安

頭を打った後、以下の症状が見られた場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。緊急性が高い場合は、ためらわずに救急車を呼んでください。

すぐに救急車を呼ぶべき危険なサイン

• 意識がない、呼びかけに反応しない、ぐったりしている
• けいれんを起こした
• 手足の麻痺がある、動きがおかしい
• 頭を打った直後から、何度も吐き続ける
• 鼻や耳から透明な液体や血液が出ている
• 頭のへこみや、大きなこぶがある
• 呼吸が苦しそう、顔色が悪い
• 乳児（特に生後6ヶ月未満）の場合

夜間・休日でも受診を検討すべきサイン

• 打った直後は元気だったが、徐々にぐったりしてきた
• 頭痛がひどい、泣き止まない、機嫌が悪い
• 顔色が悪い、目の動きがおかしい（目の焦点が合わない、左右の目の大きさが違うなど）
• 手足の動きがぎこちない、ふらつく
• 眠ってばかりいる、起こしてもすぐに眠ってしまう
• いつもと違ういびきをかく
• けいれんの既往がある場合

＜ママナースの重要メモ＞
頭を打った後、最低でも24時間は、お子さんの様子を注意深く観察しましょう。特に、打ってから数時間後、または翌日に症状が現れることもあります。夜間も、数時間おきに起こして意識を確認しましょう。

まとめ：正しい知識が、親子の「安心」を育む

子どもの頭部外傷は、親にとって非常に心配な出来事ですが、正しい知識と冷静な対処法を知っていれば、慌てずに対応することができます。

大切なのは、打った後の子どもの様子を注意深く観察すること。

そして、危険なサインを見逃さず、迷わず専門家を頼ることです。

あなたのその冷静な判断と、温かいサポートが、お子さんの回復を早める何よりの力になります。このガイドが、あなたの不安を少しでも和らげ、お子さんとご家族の健康を守る一助となれば幸いです。

その「イタッ！」に、あなたは冷静でいられますか？

公園で元気に走り回っていた我が子が、転んで膝を擦りむいた。

お手伝い中に、包丁で指を少し切ってしまった。

「イタッ！」という声と、その後の大泣き。

親にとって、子どもの怪我は、心配で、そしてどう対応すればいいのか迷う瞬間ですよね。

「消毒した方がいいの？」「絆創膏でいいのかな？」「病院に行った方がいいのかな？」

そんな不安と疑問で、頭がいっぱいになっていませんか？

こんにちは！3人の娘たちの子育ての中で、数えきれないほどの擦り傷、切り傷、打撲の応急処置をしてきた、現役ママナースの皐月です。

お伝えしたいのは、子どもの怪我は、ほとんどの場合、家庭での適切な応急処置で十分対応できます。 しかし、ごく稀に、病院での処置が必要な場合もあります。大切なのは、正しい知識を持ち、冷静に対処することです。

この記事では、そんなあなたの不安を解消するために、日常的によくある「擦り傷」「切り傷」「打撲」の正しい応急処置から、病院を受診すべき目安、そして感染症予防のポイントまで、専門家の視点と実体験を交えて、徹底的に解説します。

さあ、お子さんの大切な体を守るための一歩を、一緒に踏み出しましょう。

なぜ？どうして？子どもの怪我の特徴

子どもは、好奇心旺盛で、体を動かすのが大好きです。そのため、怪我はつきもの。しかし、子どもの怪我には、大人とは異なる特徴があります。

• 皮膚が薄い: 大人に比べて皮膚が薄く、少しの衝撃でも傷つきやすいです。
• 治癒力が高い: 新陳代謝が活発なため、傷の治りが早いです。
• 感染しやすい: 傷口から細菌が入りやすく、感染症を起こしやすいです。
• 症状を伝えにくい: 特に乳幼児は、自分のつらさや症状を言葉でうまく伝えることができません。親が観察し、判断する必要があります。

＜ママナースの視点＞
怪我は、子どもの成長の証でもあります。しかし、適切な処置をしないと、感染症を引き起こしたり、傷跡が残ったりすることもあります。そのため、正しい応急処置と、その後の観察が非常に重要です。

【怪我別】正しい応急処置と病院に行く目安

１．擦り傷（すりきず）

• 特徴: 転んだり、擦れたりして、皮膚の表面が剥がれた状態の傷です。出血は少ないことが多いですが、砂や土などの汚れが入りやすいです。
• 応急処置:
  1. 流水でしっかり洗う: まずは、水道水で傷口を優しく、しかししっかりと洗い流しましょう。砂や土などの異物を洗い流すことが最も重要です。消毒液は、傷口の細胞を傷つけることがあるため、基本的には不要です。
  2. 清潔なガーゼや絆創膏で保護: 傷口を清潔にしたら、清潔なガーゼや絆創膏で保護しましょう。最近は、傷口を乾燥させない「湿潤療法（モイストケア）」の絆創膏（キズパワーパッドなど）が主流です。傷口から出る体液（滲出液）を保ち、傷の治りを早めます。
• 病院に行く目安:
  • 傷が深く、出血が止まらない。
  • 傷口に異物（砂利、ガラス片など）が深く入り込んでいる。
  • 傷口の周りが赤く腫れてきた、膿が出ているなど、感染の兆候がある。
  • 広範囲の擦り傷で、痛みが強い。

２．切り傷（きりきず）

• 特徴: 包丁やハサミなど、鋭利なもので切った傷です。出血しやすいですが、傷口が比較的きれいです。
• 応急処置:
  1. 清潔なガーゼや布で圧迫止血: まずは、清潔なガーゼや布で傷口をしっかり押さえて止血しましょう。心臓より高い位置に上げると、止血しやすくなります。
  2. 流水で洗う: 出血が止まったら、水道水で優しく洗い流しましょう。
  3. 清潔なガーゼや絆創膏で保護: 傷口を清潔にしたら、清潔なガーゼや絆創膏で保護しましょう。
• 病院に行く目安:
  • 出血がなかなか止まらない。
  • 傷口が深く、パックリ開いている。
  • 傷口から脂肪や筋肉が見えている。
  • 指の動きがおかしい、感覚がないなど、神経や腱の損傷が疑われる。
  • 顔や関節など、傷跡が残りやすい場所の深い傷。

３．打撲（だぼく）

• 特徴: 転んだり、ぶつけたりして、皮膚の表面に傷はないが、内出血や腫れ、痛みを伴う怪我です。
• 応急処置:
  1. 冷やす（アイシング）: 打った場所をすぐに冷やしましょう。ビニール袋に氷と少量の水を入れたもの（氷のう）をタオルで包んで当てます。冷やすことで、内出血や腫れを抑え、痛みを和らげる効果があります。
  2. 安静にする: 痛む部分を無理に動かさず、安静にしましょう。
• 病院に行く目安:
  • 腫れがひどい、変形しているなど、骨折の可能性がある。
  • 痛みが強く、動かせない。
  • 頭を打った場合で、意識がない、吐き気、けいれんなどの症状がある。
    • → 関連記事: 【ママナースが解説】子どもが頭を打った！病院に行く目安・応急処置・こんな時は要注意

【ママナースの視点】感染症予防と傷跡を残さないために

１．消毒液は基本不要！「水で洗う」が一番

• 昔は怪我をしたらすぐに消毒液、というイメージがありましたが、最近では**「水道水でしっかり洗う」**ことが最も重要だとされています。消毒液は、傷口の細胞を傷つけ、治りを遅らせる可能性があるため、基本的には使用しません。

２．傷口を乾燥させない「湿潤療法」

• 傷口を乾燥させると、かさぶたができ、治りが遅くなったり、傷跡が残りやすくなったりします。傷口から出る体液（滲出液）には、傷を治す成分が含まれています。これを保つことで、傷の治りが早まり、きれいに治ります。ドラッグストアなどで手に入る「キズパワーパッド」などが代表的です。

３．絆創膏やガーゼはこまめに交換

• 傷口を清潔に保つため、絆創膏やガーゼは、汚れたり濡れたりしたらこまめに交換しましょう。

４．病院に行く時は、けがの状況を正確に伝える

• いつ、どこで、どのように怪我をしたか、応急処置の内容、出血の量、子どもの様子などを正確に伝えられるように準備しておきましょう。可能であれば、怪我をした直後の写真を撮っておくと、診察時に役立ちます。

まとめ：正しい知識が、親子の「安心」を育む

子どもの怪我は、親にとって心配なことですが、正しい知識と適切な応急処置を知っていれば、慌てずに対応することができます。

大切なのは、傷口を清潔に保ち、適切な方法で保護すること。

そして、危険なサインを見逃さず、迷わず専門家を頼ることです。

あなたのその冷静な判断と、温かいサポートが、お子さんの回復を早める何よりの力になります。このガイドが、あなたの不安を少しでも和らげ、お子さんとご家族の健康を守る一助となれば幸いです。

その小さな体が、突然ピクピクと…その時、あなたは冷静でいられますか？

高熱を出して眠っていた我が子が、突然、白目をむいて体を硬直させ、手足をガクガクと震わせ始めた。

その光景は、親にとって、まさに悪夢。

「どうしよう…！」
「救急車を呼ぶべき？」
「このまま、死んでしまうんじゃないか…」

子どもの熱性けいれんは、親にとって最も衝撃的で、そして最もパニックに陥りやすい状況の一つですよね。どう対応すればいいのか分からず、一人で抱え込んでいませんか？

こんにちは！3人の娘たちの子育ての中で、熱性けいれんを経験し、その度に冷静な対処を心がけてきた、現役ママナースの皐月です。

まず、あなたにお伝えしたいのは、熱性けいれんは、決して珍しいことではありません。 そして、ほとんどの場合、後遺症を残すことなく治まります。 大切なのは、正しい知識を持ち、冷静に対処することです。

この記事では、そんなあなたの不安を解消するために、熱性けいれんの主な症状から、けいれんが起きた時の具体的な対処法、予防策、そして**「こんな時は病院へ」という受診の目安**まで、専門家の視点と実体験を交えて、徹底的に解説します。

さあ、お子さんの大切な体を守るための一歩を、一緒に踏み出しましょう。

熱性けいれんってどんな病気？症状と原因

熱性けいれんは、乳幼児期（生後6ヶ月〜5歳頃）に、発熱に伴って起こるけいれんです。脳が未熟なために、急激な体温の上昇に脳が過敏に反応して起こると考えられています。

主な症状

• 意識がなくなる: 呼びかけに反応しない、白目をむく、目が一点を見つめる。
• 全身の硬直: 体が突っ張って硬くなる。
• 手足のガクガク: 手足が左右対称に、リズミカルにガクガクと震える。
• 唇が紫色になる: 呼吸が一時的に止まるため、チアノーゼ（唇や顔色が紫色になる）が見られることがあります。
• 持続時間: ほとんどの場合、**数分以内（5分以内）**で治まります。
• けいれん後: けいれんが治まった後は、眠ってしまったり、ぐったりしたりすることが多いです。

原因

• 急激な体温の上昇: 発熱の初期、体温が急激に上昇するタイミングで起こりやすいです。
• ウイルス感染: 風邪やインフルエンザ、突発性発疹など、様々なウイルス感染が引き金となります。
• 遺伝的要因: 家族に熱性けいれんの既往がある場合、起こりやすい傾向があります。

＜ママナースの視点＞
熱性けいれんは、脳炎や髄膜炎などの重篤な病気と区別する必要があります。けいれんの様子をよく観察し、医師に正確に伝えることが重要です。

【緊急時】熱性けいれんが起きた時の対処法「５つのポイント」

けいれんが始まったら、親はパニックになりがちですが、以下のポイントを冷静に実践しましょう。

１．落ち着いて、時間を計る

• 最も重要です。 けいれんが始まった時間と、治まった時間を正確に計りましょう。5分以上続く場合は、救急車を呼ぶ目安になります。

２．安全を確保する

• 平らな場所に寝かせる: けいれん中に転落したり、頭をぶつけたりしないよう、安全な場所に寝かせましょう。
• 口の中に物を入れない: 舌を噛むのを防ごうと、指やタオルなどを口に入れるのは絶対にやめましょう。窒息の原因になったり、指を噛まれたりする危険があります。
• 衣服を緩める: 首元や胸元の衣服を緩め、呼吸を楽にしてあげましょう。

３．けいれんの様子を観察する

• 全身か、部分か: 体全体がけいれんしているのか、手足だけなのか、顔だけなのか。
• 左右対称か、非対称か: 左右の手足が同じように動いているか。
• 目の動き: 白目をむいているか、一点を見つめているか。
• 呼吸の様子: 呼吸が止まっているか、苦しそうか。
• 色: 顔色や唇の色はどうか。

可能であれば、スマートフォンなどで動画を撮影しておくと、医師の診断に非常に役立ちます。

４．吐き戻しに注意する

• けいれん中に吐いてしまうことがあります。吐物が喉に詰まらないよう、顔を横向きにしてあげましょう。

５．けいれんが治まったら

• 体を休ませる: けいれんが治まった後は、眠ってしまったり、ぐったりしたりすることが多いです。無理に起こさず、体を休ませてあげましょう。
• 病院へ: けいれんが治まったら、必ず医療機関を受診しましょう。初めてのけいれんの場合は、救急車を呼ぶか、夜間休日診療所を受診してください。

熱性けいれんの予防と再発防止

熱性けいれんを完全に予防することは難しいですが、再発のリスクを減らすための対策はあります。

１．発熱時の急激な体温上昇に注意

• 熱が上がり始めの時期に、体を温めすぎないように注意しましょう。薄着にし、室温を快適に保ちましょう。
  • → 関連記事: 【ママナースが解説】子どもの急な発熱、どうする？家庭での対処法と受診の目安

２．解熱剤の適切な使用

• 熱性けいれんの既往があるお子さんの場合、発熱の初期に医師から処方された解熱剤を適切に使用することで、急激な体温上昇を抑え、けいれんの予防に繋がることがあります。必ず医師の指示に従いましょう。

３．抗けいれん剤の予防投与

• 熱性けいれんを繰り返すお子さんや、重症化のリスクが高いお子さんの場合、医師の判断で、発熱時に抗けいれん剤（ダイアップ坐薬など）を予防的に使用することがあります。これも必ず医師の指示に従いましょう。

【ママナースの視点】こんな時は病院へ！受診の目安

熱性けいれんが治まったら、必ず医療機関を受診しましょう。特に以下のような場合は、緊急性が高いので、迷わず救急車を呼んでください。

• けいれんが5分以上続く
• けいれんを繰り返す
• けいれんが左右非対称である
• けいれん後も意識が戻らない、ぐったりしている
• 発熱がないのにけいれんを起こした
• 生後6ヶ月未満でけいれんを起こした
• 頭を強く打った後にけいれんを起こした
• 嘔吐を繰り返す、首が硬いなど、髄膜炎や脳炎が疑われる症状がある

＜受診時のポイント＞

• けいれんが始まった時間と治まった時間
• けいれんの様子（全身か部分か、左右対称か非対称か、目の動きなど）
• けいれん前の様子、発熱の有無
• けいれん後の様子

などをメモしておくと、診察がスムーズに進みます。

まとめ：正しい知識が、親子の「安心」を育む

熱性けいれんは、親にとって非常に衝撃的な出来事ですが、正しい知識と冷静な対処法を知っていれば、慌てずに対応することができます。

大切なのは、けいれんの様子をよく観察し、安全を確保すること。

そして、けいれんが治まったら、必ず医療機関を受診することです。

あなたのその冷静な判断と、温かいサポートが、お子さんの回復を早める何よりの力になります。このガイドが、あなたの不安を少しでも和らげ、お子さんとご家族の健康を守る一助となれば幸いです。