経皮感作

「アレルギーが怖いから、卵は1歳を過ぎてから…」
「うちの子、肌が弱いから、新しい食材を試すのが不安…」

離乳食を進める上で、食物アレルギーはママたちの最大の不安の一つですよね。良かれと思って、アレルギーが心配な食材を、つい後ろ倒しにしていませんか？

こんにちは！3人の娘を育ててきた、現役ママナースの皐月です。

実は、この「アレルギーが怖いから、食べるのを遅らせる」という考え方、今では180度、真逆の考え方が主流になっていることをご存知でしょうか？

この記事では、ママたちの不安を煽る古い常識をアップデートし、**最新の医学的エビデンスに基づいた「食物アレルギーの正しい予防法と対処法」**を、どこよりも分かりやすく解説していきます。

この記事でわかること

まず、あなたの中にある「アレルギーの常識」を、一度アップデートしてみましょう。

結論から言うと、現在のアレルギー予防の基本は、「①スキンケアで肌のバリア機能を守り、②適切な時期に、少量ずつ食べ始める」ことです。

「え、どういうこと！？」と思いますよね。その理由を、次に詳しく解説します。

なぜ、こんなに常識が変わったのでしょうか。その鍵は**「経皮感作（けいひかんさ）」**という言葉にあります。

結論：食べ物アレルギーは、口から食べるより先に、傷ついた皮膚から食べ物の成分が侵入し、体が「異物だ！」と勘違いして、アレルギーの準備状態（感作）に入ってしまうことで発症する、と考えられています。

例えば、赤ちゃんがカサカサの肌で、卵のついた手で体を触ると、皮膚の隙間から卵の成分が侵入し、体が「卵＝敵だ！」と認識してしまう。その後、いざ離乳食で卵を食べた時に、アレルギー反応が起きてしまう、というメカニズムです。

逆に、皮膚の状態が良い時に、腸から先に少量の卵を取り込んでおけば、体は「卵は食べ物で、栄養だ」と認識し、アレルギー反応が起きにくくなる（経口免疫寛容）と考えられています。

だからこそ、「肌のバリアを守ること」と「適切な時期に食べ始めること」が、予防の二本柱になるのです。

では、具体的に何をすればいいのでしょうか。

赤ちゃんの肌は、大人の半分以下の薄さで、とても乾燥しやすくデリケート。カサカサしたり、湿疹が出たりしている肌は、バリア機能が壊れ、アレルゲンが侵入しやすい「玄関が開けっ放し」の状態です。

お風呂上がりはもちろん、1日に数回、たっぷりの保湿剤で、全身をツルツル・ピカピカの状態に保ってあげましょう。これが、最強のアレルギー予防になります。

開始を遅らせない： 生後5～6ヶ月頃、赤ちゃんの準備が整ったら、標準的なスケジュールで離乳食を開始しましょう。
新しい食材は「1日1種類、少量から」： まずは耳かき1杯程度から。午前中の、病院が開いている時間に試すのが鉄則です。
卵の進め方：
1. 固ゆでの卵黄の中心部を、耳かき1杯から試す。
2. 問題なければ、少しずつ量を増やし、卵黄1個をクリアする。
3. 次に、卵白をほんの少量、加熱したものから試す。
4. 全卵へ。

アトピー性皮膚炎などで皮膚の状態が悪い赤ちゃんの場合は、必ず、かかりつけの小児科医やアレルギー専門医の指導のもとで進めてくださいね。

もし、何かを食べた後に、お子さんの様子に変化があったら。まずは、絶対にパニックにならないでください。 ママが冷静であることが、何より大切です。

1. まずは「観察」と「記録」

スマホで、発疹などの症状の写真を撮っておくと、受診の際に非常に役立ちます。

2. 病院へ行くべきか、救急車を呼ぶべきか

【すぐに救急車！】
- 呼吸がゼーゼーして苦しそう
- ぐったりして意識が朦朧としている
- 何度も嘔吐を繰り返す
  →これらは、命に関わる「アナフィラキシー」のサインです。ためらわずに救急車を呼んでください。
【診療時間内に受診】
- 皮膚の症状だけで、比較的元気にしている。

3. 自己判断で「除去」しない
一度症状が出たからといって、「この子はもう、〇〇アレルギーだ」と決めつけ、完全にその食材を除去するのはやめましょう。正しい診断と指導は、必ず医師にしてもらってください。

食物アレルギーに関する情報は、日々新しくなっています。大切なのは、古い常識に縛られず、信頼できる情報源から、正しい知識を得ること。

怖がりすぎる必要はありません。でも、正しく知っておくことは必要です。

この記事が、あなたの不安を少しでも和らげ、赤ちゃんと一緒に「食べるって楽しいね」と笑い合える日が増える、きっかけになれば嬉しいです。