産後ケア

「これって普通？」産後の悪露、助産師が教える基礎知識と異常の見分け方

出産、本当にお疲れ様でした！

新しい命との出会いは、何物にも代えがたい喜びですが、産後のママの体には、様々な変化が起こります。その一つが「悪露（おろ）」です。

「悪露って、いつまで続くの？」「この量、色、大丈夫？」

初めての経験で、不安に感じている方も多いのではないでしょうか。

この記事では、助産師である私が、産後の悪露について、その基礎知識から、正常な経過、そして「これは要注意！」という異常の見分け方まで、分かりやすく解説します。

悪露について正しく理解し、安心して産後の回復に専念できるよう、一緒に学んでいきましょう。

悪露って、そもそも何？

悪露とは、出産後に子宮から排出される、血液や分泌物、胎盤の残りカスなどのことです。

出産によって、赤ちゃんを育んでいた子宮は、元の大きさに戻ろうと収縮を始めます。この子宮の回復過程で、不要になったものが体外に排出されるのが悪露です。

悪露は、産後の体の回復を示す大切なサインなので、その変化を観察することは、ママの健康状態を知る上で非常に重要です。

正常な悪露の経過と期間

悪露は、時間の経過とともに、色や量、性状が変化していきます。

一般的な経過は以下の通りです。

• 産後すぐ〜数日：鮮やかな赤色で、量も多く、生理の多い日くらいの量が出ます。血の塊が混じることもあります。
• 産後1週間〜2週間：赤褐色になり、徐々に量が減っていきます。サラサラとした性状に変わります。
• 産後3週間〜1ヶ月：黄色や白色の悪露になり、さらに量が減ります。おりもののような性状になります。
• 産後1ヶ月半〜2ヶ月：ほとんど出なくなり、完全に止まります。

個人差はありますが、悪露は産後1ヶ月〜2ヶ月程度で止まるのが一般的です。

「これは要注意！」悪露の異常を見分けるサイン

悪露の経過は個人差が大きいですが、以下の様なサインが見られた場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。

• 悪露の量が急に増えた、または鮮血に戻った：子宮の回復が遅れている、または出血が続いている可能性があります。
• 悪露から、強い悪臭がする：感染症の可能性があります。
• 発熱や下腹部痛を伴う：子宮内感染や、子宮復古不全の可能性があります。
• 悪露が2ヶ月以上続く：子宮の回復が遅れている、または他の病気が隠れている可能性があります。

悪露のケアと注意点

• 清潔を保つ：悪露は細菌感染のリスクがあるため、こまめにナプキンを交換し、清潔を保ちましょう。
• 体を冷やさない：体を冷やすと、子宮の収縮が悪くなり、悪露の排出が滞る可能性があります。
• 無理をしない：産後は、体を休めることが最優先です。無理をすると、悪露の量が増えたり、回復が遅れたりすることがあります。

まとめ

産後の悪露は、ママの体が回復している証です。

その変化を観察し、気になることがあれば、ためらわずに医療機関に相談してください。

あなたの体が、ゆっくりと、確実に回復していくことを、心から願っています。

「もしかして、会陰切開の傷、開いちゃったかも…」
「ズキズキとした痛みがずっと続くけど、これって普通なの？」

出産という大仕事を終えたばかりの体で、自分の体の異変に気づいた時の不安と恐怖。誰にも相談できず、一人で抱え込んでいませんか？

その気持ち、痛いほどわかります。赤ちゃんのお世話で休む暇もない中、自分の体の痛みや不快感は後回しになりがちです。でも、産後のママの体は、あなたが思っている以上にデリケートで、適切なケアを必要としています。

「気のせいかな？」「みんなこれくらい痛いのかな？」と我慢しないでください。

この記事では、現役ママナースであり、3度の出産を経験した私が、

• 産後の傷が開いてしまう「創部離開（そうぶりかい）」とは何か
• 今すぐできる応急処置と、痛みを和らげるセルフケア
• 「これは危険！」な症状と、すぐに病院を受診すべき目安

を、専門的かつ具体的に解説します。

この記事は、あなたの不安な心に寄り添う、産後のためのお守りです。正しい知識を身につけて、あなた自身の体を大切に守ってあげてください。

それ、普通じゃないかも。傷が開く「創部離開」とは

会陰切開や、出産時に自然に裂けた会陰部の傷（会陰裂傷）は、通常、溶ける糸で縫合されます。しかし、何らかの原因で、その傷口がくっつかずに開いてしまう状態を**「創部離開（そうぶりかい）」**と言います。

【創部離開が起こる主な原因】

• 血腫（けっしゅ）: 傷の内側で内出血が起こり、血の塊ができてしまうことで、皮膚がうまく接着しない。
• 感染: 傷口から細菌が入り、炎症を起こしてしまう。
• 物理的な負荷: くしゃみや咳、排便時の強いいきみ、長時間の座位などで、傷に強い圧力がかかる。

「私のせいだ…」と自分を責める必要は全くありません。これは、産後のママなら誰にでも起こりうるトラブルの一つなのです。

自宅でできる応急処置と痛みのセルフケア

「傷が開いたかも？」と思ったら、悪化させないために、そして痛みを少しでも和らげるために、以下のセルフケアを試してみてください。

1. 安静第一！とにかく傷に負担をかけない

当たり前のようですが、これが最も重要です。できるだけ横になる時間を増やし、傷に体重がかかるのを避けましょう。授乳時も、円座クッションを必ず使い、直接傷が当たらないように工夫してください。

2. 清潔を保つ

感染を防ぐため、傷を清潔に保つことが大切です。トイレの後は、ウォシュレットの弱い水流で優しく洗い流すか、ペットボトルなどにお湯を入れて作った「携帯用おしり洗浄器」で洗い流し、ゴシゴシこすらず、優しくティッシュで押さえるように水分を拭き取ります。

3. 患部を冷やす

ズキズキとした痛みや、熱を持っている感じがする時は、患部を冷やすと楽になります。清潔なガーゼやナプキンに保冷剤を包み、下着の上から5〜10分程度あててみましょう。ただし、冷やしすぎは血行を悪くするので注意してください。

4. 便秘を避ける

排便時にいきむと、傷に強い圧力がかかります。水分をしっかり摂り、食物繊維の多い食事を心がけましょう。それでも便が硬い場合は、我慢せず、産院で処方された下剤や、市販の酸化マグネシウム系の便秘薬を服用してください。

これは危険のサイン！すぐに産院に連絡・受診すべき症状

以下の症状が見られる場合は、自己判断で様子を見ず、すぐに電話で産院に連絡し、指示を仰いでください。 夜間や休日でも、ためらわずに連絡することが大切です。

• 我慢できないほどの強い痛みがある
• 傷口から膿（うみ）のような、黄色や緑色のドロッとした分泌物が出ている
• 分泌物から、生臭いような悪臭がする
• 38度以上の発熱がある
• 傷の周りが赤く、熱を持ってパンパンに腫れている
• 出血が続く（悪露とは違う、傷からの新鮮な出血）

これらの症状は、感染を起こしている可能性が高いサインです。早期に適切な処置（再縫合や抗生物質の投与など）を受ければ、きれいに治ることがほとんどです。どうか、一人で悩まず、専門家を頼ってください。

まとめ：ママの体は後回しにしないで。あなたの健康が、家族の幸せ

産後の体のトラブルは、精神的にも大きなダメージを受けます。特に、会陰部の問題はデリケートで、誰にも言えずに一人で抱え込みがちです。

• 産後の傷が開く「創部離開」は、誰にでも起こりうるトラブル。
• まずは安静にし、清潔を保ち、痛い時は冷やすなどのセルフケアを。
• 「強い痛み」「膿」「発熱」は危険のサイン。すぐに産院へ連絡を。

あなたの体は、命をかけて赤ちゃんを産んだ、誇り高い体です。そして、その体が健康であってこそ、笑顔で赤ちゃんのお世話ができるのです。

「これくらいで病院に行くなんて…」などと、決して思わないでください。あなたの心と体の健康が、家族にとって何よりの宝物なのですから。

はじめに：その胸の痛み、ただの張りじゃないかも？

授乳中に、胸がカチカチに張って痛んだり、しこりができたり、さらには悪寒や発熱まで…。それは、多くの授乳婦が恐れる「乳腺炎」のサインかもしれません。我慢していると、症状が悪化し、切開が必要になることもあります。

こんにちは、ママナースのさとみです。私自身も、授乳中に乳腺炎になりかけ、高熱と体の痛みに苦しんだ経験があります。乳腺炎は、とにかく早期発見と、正しい対処が重要です。

この記事では、乳腺炎の初期サインと、悪化させないための緊急セルフケア、そして繰り返さないための予防法について、詳しく解説します。

乳腺炎って、どうしてなるの？

乳腺炎は、乳腺（母乳を作る組織）に炎症が起こった状態です。主な原因は２つあります。

1. うっ滞性乳腺炎: 作られた母乳が、うまく排出されずに乳管に詰まってしまうことで起こります。授乳間隔が空きすぎたり、赤ちゃんがうまく吸えていなかったりすることが原因です。
2. 化膿性乳腺炎: 乳首の傷などから細菌が侵入し、感染を起こした状態です。うっ滞性乳腺炎から移行することもあります。高熱や強い痛みを伴います。

これって乳腺炎？見逃したくない初期サイン

以下のような症状が一つでもあれば、乳腺炎を疑いましょう。

• 胸の一部、または全体が赤く腫れている
• 触ると、しこりのように硬くなっている部分がある
• ズキズキとした痛みや、熱感がある
• 悪寒や節々の痛み、38.5℃以上の発熱など、インフルエンザのような症状がある

「ただの風邪かな？」と思っても、胸の症状が伴う場合は、乳腺炎の可能性が高いです。自己判断せず、早めに産婦人科や母乳外来を受診してください。

病院へ行く前に！悪化させないための緊急セルフケア

「乳腺炎かも？」と思ったら、すぐに以下のケアを試してみてください。症状の悪化を防ぎ、回復を早めることができます。

1. とにかく赤ちゃんに吸ってもらう

詰まっている母乳を外に出すことが、何よりの治療です。痛くても、赤ちゃんにいつも通り、あるいはいつも以上に頻繁に授乳しましょう。しこりがある部分を優しくマッサージしながら吸わせたり、赤ちゃんの顎がしこりの方に向くような体勢で授乳したりすると、詰まりが取れやすくなります。

2. 授乳前に、胸を温める

蒸しタオルなどで胸を温めると、血行が良くなり、母乳が出やすくなります。ただし、温めすぎは禁物。授乳直前の数分間にしましょう。

3. 授乳後に、胸を冷やす

授乳が終わったら、今度は冷たいタオルや、キャベツの葉（！）などで、炎症を起こしている部分を冷やします。痛みや腫れを和らげる効果があります。

4. 体を休め、水分を摂る

乳腺炎は、体が「休んで！」と悲鳴を上げているサインでもあります。家事は後回しにして、とにかく横になり、体を休めましょう。そして、水分をたくさん摂って、母乳の循環を良くすることも大切です。

まとめ：乳腺炎を繰り返さないために

乳腺炎を一度経験すると、再発への恐怖がつきまといます。予防のために大切なのは、

• 授乳間隔を空けすぎない
• バランスの良い食事を心がける（特に、甘いものや脂っこいものの食べ過ぎに注意）
• 体を締め付けない下着を選ぶ
• ストレスや疲れを溜めない

ということです。

胸の痛みは、我慢しても良いことは一つもありません。「おかしいな」と感じたら、一人で悩まず、すぐに専門家に相談してくださいね。

はじめに：その腰痛や体型崩れ、産後の骨盤のゆるみが原因かも？

産後、体重は戻ったはずなのに、なぜか妊娠前のズボンが入らない…。慢性的な腰痛や肩こりに悩まされている…。そんな体の不調、ありませんか？それは、出産によって開いた「骨盤」が、正しく元の位置に戻っていないことが原因かもしれません。

こんにちは、ママナースのさとみです。産後の骨盤ケアは、単なる体型戻しのためだけではありません。女性の体の土台である骨盤を整えることは、将来の健康を守るためにも、非常に重要なことなのです。

この記事では、なぜ産後に骨盤ケアが必要なのか、そして自宅で簡単にできる骨盤ケアの基本について、分かりやすく解説します。

なぜ産後に骨盤ケアが必要なの？

妊娠中、体は赤ちゃんがスムーズに出てこられるように、「リラキシン」というホルモンを分泌し、骨盤周りの靭帯や関節を緩めます。そして、出産時に赤ちゃんが通ることで、骨盤は最大に開きます。

通常、この開いた骨盤は、産後数ヶ月かけて自然に元の状態に戻ろうとします。しかし、妊娠中からの筋力低下や、育児中の無理な姿勢（授乳、抱っこなど）によって、骨盤が歪んだまま固まってしまうことが多いのです。

骨盤が歪むと、

• 内臓が下がり、ぽっこりお腹の原因に
• 血行が悪くなり、腰痛、肩こり、冷え性を引き起こす
• 尿漏れや、将来的な子宮脱のリスクを高める

など、様々な体の不調に繋がってしまいます。

いつから始める？産後骨盤ケアのベストタイミング

産後の体は、大きなダメージを負っています。焦りは禁物です。

• 産後1ヶ月（産褥期）: まずは体を休めることが最優先。この時期は、骨盤ベルトなどで骨盤を優しく支えてあげる程度にしましょう。
• 産後2ヶ月〜6ヶ月: 体調が安定してきたら、骨盤ケアを始める絶好のタイミングです。この時期は、骨盤がまだ動きやすく、矯正の効果が出やすいゴールデンタイムと言われています。
• 産後6ヶ月以降: 諦めるのはまだ早いです。時間はかかりますが、継続的なケアで、骨盤の状態を改善することは十分に可能です。

※帝王切開の場合は、傷の回復を優先し、必ず医師に相談してから始めてください。

自宅でできる！骨盤を整える簡単セルフケア

専門の整体に通うのも良いですが、まずは自宅でできることから始めてみましょう。

１．骨盤底筋トレーニング（膣トレ）

骨盤の底で、内臓をハンモックのように支えているのが「骨盤底筋」です。この筋肉を鍛えることが、骨盤ケアの基本です。

1. 仰向けに寝て、膝を立てます。
2. 息を吐きながら、膣と肛門をキュッと締めます。（おしっこを途中で止めるようなイメージ）
3. 5〜10秒キープしたら、ゆっくりと息を吸いながら緩めます。
4. これを10回ほど繰り返します。慣れてきたら、座っている時や立っている時でも行えます。

２．骨盤回しストレッチ

固まった股関節周りをほぐし、骨盤の動きをスムーズにします。

1. 肩幅に足を開いて立ち、両手を腰に当てます。
2. フラフープを回すようなイメージで、腰をゆっくり、大きく回します。
3. 右回し10回、左回し10回を目安に行いましょう。

３．正しい姿勢を意識する

• 座る時: 足を組まず、両足の裏をしっかり床につけ、骨盤を立てて座る（左右の坐骨に均等に体重を乗せるイメージ）。
• 授乳・抱っこ: 猫背にならないよう、授乳クッションなどを活用し、背筋を伸ばすことを意識しましょう。

まとめ：産後の体と、丁寧に向き合おう

出産という大仕事を終えたあなたの体は、あなたが思っている以上に、大きな変化を経験し、ダメージを負っています。

「母親になったのだから、自分のことは後回し」ではなく、これからの長い人生を元気に、そして美しく過ごすために、ぜひご自身の体と丁寧に向き合う時間を作ってあげてください。

毎日の少しのケアが、未来のあなたへの、最高の投資になります。

はじめに：「産後、体型が戻らない…」その悩みに、あなたは心を痛めていませんか？

「出産してから、なんだか体型が戻らない…」
「腰痛がひどくて、赤ちゃんを抱っこするのもつらい…」
「尿漏れが気になるけど、誰にも相談できない…」

出産は、女性の体に大きな変化をもたらします。特に、骨盤は出産時に大きく開き、産後も歪んだままになっていると、様々な体の不調を引き起こす原因となります。

「このままで、ずっと体が元に戻らないのかな…」
「どうすれば、この体の不調を改善できるんだろう…」

そんな不安や疑問で、頭がいっぱいになっていませんか？

こんにちは！3姉妹の母で、現役看護師の皐月です。
私自身も、出産後に骨盤の歪みや体の不調に悩んだ経験があります。でも、看護師として、そして母として、産後の骨盤ケアが、ママの体の回復と、その後の健康にどれほど重要かを痛感しています。

この記事では、そんなあなたの不安に寄り添い、産後の骨盤ケアの重要性、体の回復を早める具体的なエクササイズ、日常生活で気をつけたいこと、そして専門家への相談の目安をママナースの視点から分かりやすく解説します。

さあ、あなたの体を大切にし、健やかな毎日を取り戻すための一歩を、一緒に踏み出しましょう。

なぜ産後の骨盤ケアが大切なの？～体の不調を防ぎ、健康な未来のために～

出産は、骨盤に大きな負担をかけます。産後の骨盤ケアは、単に体型を戻すだけでなく、様々な体の不調を防ぎ、ママが健康で快適な生活を送るために非常に重要です。

１．体の不調を防ぐ

骨盤が歪んだままだと、腰痛、肩こり、股関節痛、尿漏れ、便秘、冷え性など、様々な体の不調を引き起こす原因となります。

２．体型を戻す

骨盤が正しい位置に戻ることで、内臓が正しい位置に収まり、ぽっこりお腹の解消や、ヒップアップなど、体型を戻す効果が期待できます。

３．姿勢の改善

骨盤が安定することで、姿勢が良くなり、赤ちゃんを抱っこする際の体の負担を軽減できます。

４．精神的な安定

体の不調が改善されることで、精神的なストレスが軽減され、育児に前向きに取り組めるようになります。

＜ママナースの視点＞
産後の骨盤は、非常にデリケートな状態です。無理なダイエットや運動は避け、正しい知識と方法で、ゆっくりと体の回復を促すことが大切です。

産後の骨盤ケア：いつから？どう進める？

産後の骨盤ケアは、出産直後から始めることができますが、無理のない範囲で、段階的に進めていくことが大切です。

１．産後すぐ（入院中～産褥期）

• 安静と休息： 出産で疲弊した体を休ませることが最優先です。無理せず、横になって体を休ませましょう。
• 骨盤ベルトの着用： 骨盤ベルトは、開いた骨盤を安定させ、体の負担を軽減する効果があります。産後すぐから着用し、正しい位置で締めましょう。
• 軽い体操： 医師や助産師の指導のもと、寝たままできる軽い骨盤底筋体操などから始めましょう。

２．産後1ヶ月～3ヶ月頃（産褥期明け）

• 骨盤底筋体操： 尿漏れ予防や、子宮の回復を促すために重要です。意識的に骨盤底筋を締めたり緩めたりする運動を繰り返しましょう。
• 軽いストレッチ： 股関節や腰回りのストレッチを取り入れ、体の柔軟性を高めましょう。
• ウォーキング： 体調に合わせて、無理のない範囲でウォーキングを取り入れましょう。

３．産後3ヶ月以降（本格的なエクササイズ）

• 骨盤矯正エクササイズ： 骨盤の歪みを改善するためのエクササイズを取り入れましょう。
  • 例：
    • ヒップリフト： 仰向けに寝て膝を立て、お尻を持ち上げる運動。
    • ブリッジ： ヒップリフトの姿勢から、さらに腰を高く持ち上げる運動。
    • キャット＆カウ： 四つん這いになり、背中を丸めたり反らせたりする運動。
• 体幹トレーニング： 骨盤を支える体幹の筋肉を鍛えることで、体の安定性を高めます。
• 有酸素運動： ウォーキングや軽いジョギングなど、有酸素運動を取り入れ、体脂肪を燃焼させましょう。

＜ママナースの視点＞
エクササイズを行う際は、必ず体の状態を確認し、痛みを感じたらすぐに中止しましょう。無理は禁物です。

日常生活で気をつけたいこと

産後の骨盤ケアは、エクササイズだけでなく、日常生活でのちょっとした工夫も大切です。

１．正しい姿勢を意識する

• 座る時： 骨盤を立てて、背筋を伸ばして座りましょう。足を組むのは避けましょう。
• 立つ時： 片足に重心をかけず、両足に均等に体重をかけましょう。
• 赤ちゃんを抱っこする時： 赤ちゃんを抱っこする際は、背中を丸めず、お腹に力を入れて抱っこしましょう。

２．重いものを持つ時の注意点

• 重いものを持つ際は、膝を曲げて腰を落とし、体の近くで持ち上げましょう。腰に負担をかけないように注意してください。

３．冷え対策

• 骨盤周りが冷えると、血行が悪くなり、体の不調を引き起こす原因となります。腹巻やレッグウォーマーなどを活用し、体を冷やさないようにしましょう。

４．十分な休息と睡眠

• 産後の体は、休息と睡眠を必要としています。赤ちゃんが寝ている間に一緒に休むなど、意識的に休息を取りましょう。

５．バランスの取れた食事

• 体の回復を促すために、バランスの取れた食事を心がけましょう。特に、タンパク質、カルシウム、鉄分などを積極的に摂りましょう。

こんな時は専門家を頼って！相談の目安

産後の骨盤ケアは、自己流で行うだけでなく、必要に応じて専門家のサポートを頼ることも大切です。

１．受診を検討すべき目安

• 産後数ヶ月経っても、腰痛や股関節痛が改善しない。
• 尿漏れが続く、または悪化する。
• 骨盤の歪みが気になる、体型が戻らない。
• エクササイズ中に痛みを感じる。
• 精神的な不調を伴う場合。

２．主な相談先

• 産婦人科医： 産後の体の回復について、まずはかかりつけの産婦人科医に相談しましょう。
• 助産師： 産後の体のケアや、骨盤ベルトの正しい着用方法などについて相談できます。
• 理学療法士： 骨盤の歪みや、体の不調の原因を専門的に評価し、適切なエクササイズや指導をしてくれます。
• 骨盤矯正専門院： 骨盤矯正を専門とする整体院やカイロプラクティック院もありますが、必ず信頼できる専門家を選びましょう。

＜ママナースの重要メモ＞
産後の骨盤ケアは、焦らず、無理せず、自分の体の声に耳を傾けることが大切です。一人で抱え込まず、専門家や周囲の人を頼ってください。

まとめ：あなたの体は、かけがえのない宝物

産後の骨盤ケアは、ママの体の回復と、その後の健康な未来のために非常に重要です。

完璧な体型を目指す必要はありません。大切なのは、あなたの体を大切にし、健やかな毎日を送ることです。

あなたのその愛情と、適切なケアが、お子さんの健やかな成長と、親子の笑顔を育む、何よりの力になります。