小児科

子どもが突然けいれん！その時、あなたは冷静でいられますか？

高熱を出した子どもが、突然白目をむいて体を硬直させ、ガクガクと震え出す…。初めて熱性けいれんを目の当たりにした親は、パニックに陥ってしまうことでしょう。「このまま死んでしまうのでは…」と、最悪の事態を想像してしまうかもしれません。

熱性けいれんは、乳幼児期に最も多く見られるけいれんで、発熱に伴って起こります。多くの場合、数分で治まり、後遺症を残すことはありません。しかし、その瞬間は親にとって、まさに「悪夢」のような出来事です。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、熱性けいれんが起きた時の「正しい応急処置」と「冷静な観察ポイント」、そして「救急車を呼ぶべきかどうかの判断基準」について、詳しく解説します。いざという時に慌てないよう、正しい知識を身につけておきましょう。

熱性けいれんとは？なぜ起こるの？

熱性けいれんは、主に生後6ヶ月から5歳くらいまでの乳幼児が、急な発熱に伴って起こすけいれんです。脳が未熟なため、急激な体温の上昇に脳が過剰に反応して起こると考えられています。遺伝的な要因も関係すると言われています。

熱性けいれんの特徴

• 発熱に伴って起こる: 38℃以上の発熱時に起こることがほとんどです。
• 全身性: 体全体が硬直したり、ガクガクと震えたりします。
• 持続時間: ほとんどの場合、数分以内（平均1〜2分）で治まります。
• 意識障害: けいれん中は意識がなく、呼びかけに反応しません。
• 後遺症: ほとんどの場合、脳にダメージを残すことはなく、発達に影響することもありません。

ママナース直伝！熱性けいれんが起きた時の応急処置と観察ポイント

応急処置：まずは冷静に、安全を確保！

1. 安全な場所に寝かせる:
   • 硬い床や、頭をぶつける可能性のある場所から離し、平らな場所に寝かせましょう。衣服を緩め、呼吸を楽にしてあげます。
2. 口の中に何も入れない:
   • 舌を噛むのを防ごうと、箸やタオルなどを口に入れるのは絶対にやめましょう。窒息や歯の損傷の原因になります。
3. 体を揺さぶらない:
   • けいれんを止めようと、体を揺さぶったり、押さえつけたりするのはやめましょう。骨折などの怪我の原因になります。
4. 吐物による窒息に注意:
   • けいれん中に吐いてしまうことがあります。顔を横に向け、吐物が喉に詰まらないようにしましょう。

観察ポイント：医師に伝えるべきこと

けいれんが治まったら、以下の点を冷静に観察し、医師に正確に伝えられるようにメモしておきましょう。これが診断に非常に役立ちます。

• けいれんが始まった時間と終わった時間:
  • 何分間続いたか。
• けいれんの様子:
  • 全身か、体の一部か。左右対称か、非対称か。硬直していたか、ガクガク震えていたか。
• けいれん中の顔色:
  • 青ざめていたか、唇の色はどうか。
• けいれん後の様子:
  • 意識は戻ったか、眠っているか、ぐったりしているか、泣いているか。
• 発熱の状況:
  • けいれんが始まった時の体温は何度だったか。
• 過去の病歴:
  • 熱性けいれんの既往があるか、家族に熱性けいれんやてんかんの人がいるか。

救急車を呼ぶべき？判断の目安

熱性けいれんの多くは、救急車を呼ぶ必要はありません。しかし、以下のような場合は、迷わず救急車を呼びましょう。

• けいれんが5分以上続く場合
• けいれんが治まっても、意識が戻らない、ぐったりしている場合
• けいれんが短時間で何度も繰り返される場合
• けいれんの様子がいつもと違う場合（左右非対称、手足の一部だけなど）
• 生後6ヶ月未満の赤ちゃんの場合
• 頭を強く打った後など、けいれんの原因が発熱以外に考えられる場合

まとめ｜正しい知識が、親の不安を和らげる

熱性けいれんは、親にとって非常に衝撃的な出来事ですが、ほとんどの場合、心配のないものです。大切なのは、パニックにならず、冷静に正しい応急処置を行い、けいれんの様子を正確に観察することです。

一度熱性けいれんを起こしたお子さんは、再発する可能性もありますが、予防薬が処方されることもあります。かかりつけの小児科医とよく相談し、不安なことは何でも質問しましょう。

正しい知識を持つことで、いざという時に冷静に対応でき、親自身の不安も軽減されます。子どもの健康を守るために、ぜひこの情報を役立ててくださいね。

「これって、インフル？それともコロナ？」冬の感染症、見分けられますか？

毎年冬になると流行するインフルエンザ。そして、近年は新型コロナウイルス感染症も加わり、発熱や咳などの症状が出た時、「これって、どっちだろう？」と不安になるママ・パパは多いのではないでしょうか。

どちらも似たような症状が出るため、家庭で見分けるのは非常に困難です。しかし、それぞれの感染症には特徴があり、適切な対処法や受診の目安を知っておくことは、家族の健康を守る上で非常に重要です。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の主な症状の違い、同時流行に備えるための家庭での見極めポイント、そして予防策について、詳しく解説します。いざという時に慌てないよう、正しい知識を身につけておきましょう。

インフルエンザとコロナ、症状の違いを比較！

【重要】 上記はあくまで一般的な傾向であり、個人差や変異株によって症状は異なります。症状だけで自己判断せず、心配な場合は医療機関を受診しましょう。

ママナース直伝！同時流行に備える家庭での見極めポイント

1. 症状の「出方」に注目

• インフルエンザ: 突然の高熱で発症することが多いです。全身の倦怠感や関節痛が強く、急激に体調が悪くなるのが特徴です。
• 新型コロナウイルス感染症: 発熱の程度は様々で、微熱から始まることもあります。味覚・嗅覚障害は特徴的な症状ですが、子どもには出にくいこともあります。

2. 周囲の流行状況を確認

• 学校や保育園、職場などで、どちらの感染症が流行しているかを確認しましょう。流行状況は、診断のヒントになります。

3. 検査キットの活用

• 家庭用の抗原検査キットを活用するのも一つの方法です。ただし、発症初期は陰性になることもあるため、結果が陰性でも症状が続く場合は、再度検査したり、医療機関を受診したりしましょう。

予防が何よりも大切！

インフルエンザも新型コロナウイルス感染症も、予防策は共通しています。

1. 予防接種:
   • インフルエンザワクチン、新型コロナウイルスワクチンともに、接種することで発症や重症化のリスクを減らすことができます。特に、基礎疾患のある方や、乳幼児、高齢者は積極的に接種を検討しましょう。
2. 手洗い・うがい:
   • 外出から帰ったら、石鹸で丁寧に手洗いし、うがいをしましょう。
3. マスクの着用:
   • 人混みや、症状がある場合はマスクを着用しましょう。
4. 換気:
   • 定期的に窓を開けて換気を行い、室内の空気を入れ替えましょう。
5. 十分な睡眠と栄養:
   • 免疫力を高めるために、規則正しい生活を送り、バランスの取れた食事を心がけましょう。

受診の目安

以下の症状が見られる場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。

• 呼吸が苦しそう（肩で息をしている、ゼーゼーする）
• 顔色が悪い、唇が紫色になっている
• 水分が全く取れない、ぐったりしている
• 意識が朦朧としている、呼びかけに反応が鈍い
• けいれんを起こした
• 高熱が数日続く
• 症状が急激に悪化している

まとめ｜正しい知識と予防で、冬を乗り切ろう

インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の同時流行は、私たちにとって大きな脅威です。しかし、それぞれの特徴を知り、適切な予防策を講じることで、感染リスクを減らし、重症化を防ぐことができます。

「いつもと違う」と感じたら、自己判断せずに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けてください。そして、何よりも大切なのは、ママ・パパ自身が体調を崩さないこと。無理せず、頼れるものは頼って、この冬を乗り切りましょう。

「アレルギーが怖いから…」離乳食、進め方に悩んでいませんか？

「卵はいつから？」「小麦は大丈夫？」「アレルギーが心配だから、離乳食を遅らせた方がいいの？」

食物アレルギーへの不安から、離乳食の進め方に悩むママ・パパは少なくありません。特に、アレルギー体質の子どもを持つ親にとっては、新しい食材を与えるたびに、ドキドキしてしまうことでしょう。

しかし、最新の研究では、離乳食を遅らせることが、かえって食物アレルギーの発症リスクを高める可能性があることが分かってきています。適切な時期に、適切な方法で様々な食材を経験させることが、アレルギー予防に繋がるのです。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、食物アレルギーの専門医が推奨する「離乳食の進め方」と、家庭でできる「アレルギー予防のポイント」について、詳しく解説します。不安を解消し、赤ちゃんが安心して様々な食材を経験できる食卓を築きましょう。

食物アレルギー予防の最新常識

かつては、食物アレルギーを予防するために、アレルギーを起こしやすい食材（卵、乳製品、小麦など）の摂取を遅らせる「除去食」が推奨されていました。しかし、現在では、この考え方は否定されています。

最新の考え方：早期に少量ずつ摂取

• 適切な時期に開始:
  • 離乳食は、生後5〜6ヶ月頃から開始し、遅らせないことが推奨されています。
• アレルギーを起こしやすい食材も早期に:
  • 卵、乳製品、小麦などのアレルギーを起こしやすい食材も、離乳食開始後、赤ちゃんの様子を見ながら、少量ずつ試していくことが推奨されています。
• 加熱が重要:
  • 特に卵や乳製品は、十分に加熱することでアレルゲン性が低下します。固ゆで卵や、加熱した牛乳などから試しましょう。

ママナース直伝！アレルギー予防を意識した離乳食の進め方

1. 離乳食開始のサインを見逃さない

• 首のすわりがしっかりしている。
• 支えがあれば座れる。
• 食べ物に興味を示す（大人が食べているのを見て口をモグモグする）。
• スプーンを口に入れても嫌がらない。

これらのサインが見られたら、離乳食開始の準備が整った合図です。

2. 新しい食材は「少量から」「1日1種類」

• 初めての食材は、必ず**少量（耳かき1杯程度）**から与え、1日1種類にしましょう。万が一アレルギー症状が出た場合に、どの食材が原因かを特定しやすくなります。
• 午前中に与えるのがおすすめです。症状が出た場合に、すぐに医療機関を受診できる時間帯だからです。

3. アレルギーを起こしやすい食材の進め方

• 卵:
  • 固ゆで卵の卵黄から少量ずつ。慣れてきたら卵白、全卵へと進めます。十分に加熱することが重要です。
• 乳製品:
  • 加熱したヨーグルトやチーズ、牛乳を少量ずつ。牛乳は、離乳食の調理に使うのはOKですが、飲み物として与えるのは1歳以降が推奨されています。
• 小麦:
  • うどんや食パンなど、加熱したものを少量ずつ。最初はうどんを柔らかく煮て、すり潰したものから試しましょう。

4. 症状が出た場合の対応

• 軽度の場合:
  • 口の周りの赤み、じんましんなど。すぐに与えるのを中止し、症状が治まるか様子を見ましょう。症状が続く場合は医療機関を受診。
• 重度の場合:
  • 呼吸困難、意識障害、全身のじんましん、嘔吐、下痢など。すぐに救急車を呼び、医療機関を受診しましょう。エピペン（自己注射薬）を処方されている場合は、迷わず使用してください。

まとめ｜不安を乗り越え、食の喜びを分かち合おう

食物アレルギーは、親にとって大きな不安の種ですが、最新の知識と適切な対応で、そのリスクを減らすことができます。離乳食は、赤ちゃんが様々な食材と出会い、食の喜びを知る大切なステップです。

「アレルギーが怖いから」と過度に心配しすぎず、かかりつけの小児科医やアレルギー専門医とよく相談しながら、赤ちゃんのペースに合わせて、楽しく離乳食を進めていきましょう。

正しい知識と準備があれば、きっと赤ちゃんは、豊かな食の世界を広げていけるはずです。

血液検査で陽性＝食べてはいけない、は間違い？

子どものアレルギーが疑われる時、多くの親がまず考えるのが「血液検査」ではないでしょうか。しかし、血液検査の結果だけで「〇〇アレルギーだから、除去しなければならない」と判断するのは、実は早計かもしれません。

血液検査（特異的IgE抗体検査）は、あくまで「アレルギーの原因となりうる物質（アレルゲン）に感作されているかどうか」を調べるものであり、「検査で陽性＝食べたら必ず症状が出る」というわけではないのです。

不必要な食物除去は、子どもの成長に必要な栄養を妨げるだけでなく、食の楽しみを奪い、QOL（生活の質）を低下させてしまう可能性もあります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、食物アレルギーの正しい診断に不可欠な「食物経口負荷試験」の重要性と、検査を受ける際の注意点について、専門的な視点から分かりやすく解説します。

なぜ血液検査だけでは不十分なのか？

血液検査は、特定のアレルゲンに対するIgE抗体の量を測定するもので、数値が高いほどアレルギー反応を起こす可能性が高いことを示唆します。しかし、これには限界があります。

• 偽陽性の可能性: 実際に食べても症状が出ないのに、検査で陽性（偽陽性）となることがあります。
• 症状の程度は予測できない: 検査の数値と、実際に食べた時に現れる症状の重症度は、必ずしも相関しません。
• 耐性獲得の判断ができない: アレルギーは成長とともに改善（耐性獲得）することがありますが、血液検査の数値だけでは、安全に食べられるようになったかどうかを判断できません。

食物アレルギー診断のゴールドスタンダード「食物経口負荷試験」

そこで重要になるのが、「食物経口負荷試験」です。これは、アレルギーが疑われる食物を、医師の厳密な管理のもとで、ごく少量から段階的に摂取し、症状の有無を確認する検査です。

食物経口負荷試験の目的

1. 確定診断: 本当にその食物がアレルギー症状の原因となっているのかを確定します。
2. 安全な摂取量の決定: 症状が出ずに安全に食べられる量を明らかにします。
3. 耐性獲得の確認: アレルギーが治ったかどうかを判断し、不必要な除去食を解除するきっかけになります。

この検査によって、漠然とした不安から解放され、「この量までなら食べられる」という具体的な目標を持つことができるのです。

検査を受ける前に知っておきたいこと

食物経口負荷試験は、アナフィラキシーなどの重篤な症状を誘発するリスクも伴うため、必ずアレルギー専門医のいる、緊急時対応が可能な医療機関で受ける必要があります。

また、子どもの体調が良い時に行うのが原則です。風邪をひいていたり、湿疹が悪化していたりする時は、正確な判断ができないため、検査を延期することもあります。

まとめ｜正しい診断が、子どもの食の世界を広げる

食物アレルギーの診断と管理において、血液検査は有用なツールの一つですが、それだけで全てを判断することはできません。食物経口負荷試験は、リスクを伴う検査ではありますが、不必要な食物除去を避け、子どもの健やかな成長と豊かな食生活を守るために、非常に重要な役割を果たします。

もし、お子さんの食物アレルギーについて悩んでいるなら、自己判断で除去食を始める前に、まずはアレルギー専門医に相談し、食物経口負荷試験を含めた適切な診断を受けることを強くお勧めします。

正しい診断と指導のもと、親子で安心して食事を楽しめる日が来ることを、心から願っています。

「ただの風邪」じゃない！見逃してはいけない子どもの病気「川崎病」

「高熱が続いているけど、風邪かな？」「体に赤いブツブツが出てるけど、突発性発疹かな？」

子どもの体調不良は、親にとって常に心配の種です。しかし、中には風邪や他の病気と間違えやすく、見逃してしまうと重篤な後遺症を残す可能性のある病気があります。その一つが「川崎病」です。

川崎病は、主に乳幼児がかかる原因不明の病気で、全身の血管に炎症が起こります。特に心臓の血管（冠動脈）に炎症が及ぶと、「冠動脈瘤（かんどうみゃくりゅう）」という合併症を引き起こし、将来的に心臓病のリスクを高める可能性があります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、川崎病の主な症状と、見逃してはいけない初期症状、そして後遺症を防ぐための「早期発見のポイント」について、詳しく解説します。正しい知識を身につけ、お子さんの命と健康を守りましょう。

川崎病とは？なぜ早期発見が重要なのか？

川崎病は、正式には「急性熱性皮膚粘膜リンパ節症候群」と呼ばれ、全身の血管に炎症が起こる病気です。特に、心臓に栄養を送る冠動脈に炎症が起こりやすく、これが「冠動脈瘤」という合併症を引き起こすことがあります。

冠動脈瘤とは？

冠動脈瘤は、冠動脈の壁が炎症によって弱くなり、コブのように膨らんでしまう状態です。このコブの中に血栓ができたり、動脈硬化が進んだりすると、将来的に心筋梗塞や狭心症などの心臓病を引き起こすリスクが高まります。

早期発見・早期治療の重要性

川崎病は、発症から10日以内に適切な治療を開始することで、冠動脈瘤の発生を大幅に抑えることができます。そのため、早期に病気を発見し、治療を開始することが非常に重要なのです。

ママナース直伝！見逃してはいけない川崎病の主要症状6つ

川崎病の診断には、以下の6つの主要症状のうち、5つ以上が当てはまることが目安となります。ただし、全てが揃わなくても診断されることがありますので、気になる症状があればすぐに医療機関を受診しましょう。

1. 5日以上続く発熱:
   • 抗生剤が効かない高熱が5日以上続きます。解熱剤を使っても一時的に下がるだけで、すぐにまた上がります。
2. 両目の充血（眼球結膜の充血）:
   • 目やにが出ないのに、両方の白目が真っ赤に充血します。結膜炎と間違えやすいですが、目やにがないのが特徴です。
3. 唇の赤み、いちご舌:
   • 唇が真っ赤に腫れ、乾燥してひび割れたり、出血したりすることがあります。舌の表面がブツブツと赤くなり、「いちご舌」と呼ばれる状態になります。
4. 体幹部の発疹:
   • 手足や顔にはあまり出ず、体幹部（お腹や背中）を中心に、様々な形の発疹が出ます。かゆみはあまりありません。
5. 手足の腫れ、指先の皮むけ:
   • 手のひらや足の裏が赤く腫れ、硬くなることがあります。熱が下がってから、指先の皮がむけてくることも特徴的です。
6. 首のリンパ節の腫れ:
   • 首の片側または両側のリンパ節が腫れて、触ると痛みを伴うことがあります。

こんな時はすぐに病院へ！

上記6つの主要症状のうち、いくつか当てはまる症状が見られた場合は、迷わず小児科を受診しましょう。特に、発熱が5日以上続く場合は、川崎病の可能性を疑い、医師にその旨を伝えることが重要です。

治療について

川崎病の治療は、主に「ガンマグロブリン大量療法」と「アスピリン療法」が行われます。早期に治療を開始することで、冠動脈瘤の発生を抑え、後遺症のリスクを減らすことができます。

まとめ｜親の「気づき」が、子どもの未来を守る

川崎病は、原因不明の病気であり、診断が難しいこともあります。しかし、親が子どもの異変にいち早く気づき、適切なタイミングで医療機関を受診することが、お子さんの命と健康を守る上で非常に重要です。

「ただの風邪だろう」と自己判断せず、上記のような症状が見られた場合は、迷わず小児科を受診し、医師に詳しく症状を伝えましょう。そして、川崎病の可能性を疑い、検査を依頼することも大切です。

子どもの未来を守るために、親の「気づき」と「行動」が何よりも大切です。不安なことがあれば、ためらわずに医療機関に相談してくださいね。

「便秘薬、使い続けて大丈夫？」子どもの便秘に悩むママの不安

「うちの子、便秘がひどくて、もう何ヶ月も便秘薬を使っているんです…」「薬に頼りっぱなしで、クセにならないか心配…」

子どもの便秘は、多くの親が抱える悩みの一つです。特に、薬を使わないと排便できない状態が続くと、「このまま薬に依存してしまうのでは？」と不安になりますよね。インターネット上には「便秘薬は体に悪い」「クセになる」といった情報も多く、何が正しいのか分からなくなってしまうこともあるでしょう。

しかし、子どもの便秘を放置することは、薬を使うこと以上に、心身に大きな悪影響を及ぼす可能性があります。大切なのは、便秘薬の正しい知識を持ち、適切に活用しながら、根本的な生活習慣の改善を目指すことです。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもの便秘薬の種類と選び方、そして薬に頼らないための「生活習慣改善のポイント」について、詳しく解説します。不安を解消し、子どものお腹の悩みを解決してあげましょう。

子どもの便秘薬、主な種類と選び方

子どもの便秘薬は、大きく分けて「便を柔らかくする薬」と「腸の動きを促す薬」があります。医師は、子どもの年齢や便秘のタイプ、重症度に合わせて、適切な薬を処方します。

1. 便を柔らかくする薬（浸透圧性下剤）

• 代表的な薬: ラクツロース（モニラック）、酸化マグネシウム（マグミット）など
• 作用: 腸内の水分を増やし、便を柔らかくして排便しやすくします。腸を直接刺激しないため、比較的安全性が高く、長期的に使用されることが多いです。
• 特徴: クセになりにくいと言われています。効果が出るまでに時間がかかることがあります。

2. 腸の動きを促す薬（刺激性下剤）

• 代表的な薬: ピコスルファートナトリウム（ラキソベロン）、センノシドなど
• 作用: 腸の粘膜を刺激し、腸の動きを活発にして排便を促します。
• 特徴: 即効性がありますが、連用すると腸の動きが悪くなる「耐性」が生じたり、腹痛を伴ったりすることがあります。そのため、頓服薬として使用されることが多いです。

3. 浣腸

• 代表的な薬: グリセリン浣腸など
• 作用: 肛門から直接薬液を注入し、直腸を刺激して排便を促します。
• 特徴: 即効性がありますが、あくまで一時的な対処法です。頻繁な使用は、自力で排便する力を弱める可能性があります。

「薬に頼らない」ための生活習慣改善3つのポイント

便秘薬は、あくまで便秘を解消するための「補助」です。根本的な解決には、日々の生活習慣の改善が不可欠です。

1. 食事の見直し

• 食物繊維を積極的に:
  • 水溶性食物繊維（海藻、果物、こんにゃくなど）と不溶性食物繊維（きのこ、豆類、芋類、玄米など）をバランス良く摂りましょう。
• 十分な水分補給:
  • 便を柔らかくするためには、水やお茶をこまめに飲むことが大切です。特に、朝起きてすぐのコップ1杯の水は、腸を刺激するのに効果的です。
• 発酵食品を摂る:
  • ヨーグルト、味噌、納豆などの発酵食品は、腸内環境を整え、便秘の改善を助けてくれます。

2. 運動習慣

• 体を動かす遊び:
  • 公園で走り回る、縄跳び、ダンスなど、体を動かす遊びは、腸の動きを活発にします。腹筋を使う運動は特に効果的です。
• 「の」の字マッサージ:
  • おへその周りを、ひらがなの「の」の字を描くように優しくマッサージしてあげましょう。お風呂上がりなど、リラックスしている時に行うのがおすすめです。

3. 規則正しい排便習慣

• 決まった時間にトイレに行く:
  • 朝食後など、毎日決まった時間にトイレに行く習慣をつけましょう。便意がなくても、座るだけでもOKです。
• トイレの環境を整える:
  • 足がブラブラしないように、足台を置くなど、子どもが安心して排便できる環境を整えましょう。

まとめ｜便秘薬は「敵」じゃない、上手に付き合おう

子どもの便秘薬は、決して「悪いもの」ではありません。適切に使うことで、便秘による苦痛を和らげ、便秘の悪循環を断ち切るための大切なツールです。

「薬に頼りたくない」という気持ちも分かりますが、無理に我慢させることで、かえって便秘を悪化させてしまうこともあります。医師の指示通りに薬を使いながら、日々の生活習慣を改善していくことが、子どもの便秘を根本から解決するための最も効果的な方法です。

もし、お子さんの便秘で悩んでいるなら、一人で抱え込まずに、かかりつけの小児科医に相談し、適切なアドバイスを受けてくださいね。

「頭が痛い…」子どもの頭痛、軽く見ていませんか？

「頭が痛い」と子どもが訴えてきた時、あなたは「風邪かな？」「遊びすぎかな？」と、軽く考えていませんか？子どもの頭痛は、大人と同じように、様々な原因で起こります。中には、放置すると日常生活に支障をきたしたり、稀に重篤な病気が隠れていたりするケースもあります。

特に、近年はストレスや生活習慣の変化により、子どもでも「片頭痛」や「緊張型頭痛」といった慢性的な頭痛に悩まされるケースが増えています。しかし、子ども自身が症状をうまく伝えられなかったり、親が「子どもだから」と軽く見てしまったりすることで、適切な診断や治療が遅れてしまうことも少なくありません。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもの頭痛の主な種類と、それぞれの見分け方、家庭でできる対処法、そして「これは！」という時に受診すべき目安について、詳しく解説します。子どもの頭痛に真剣に向き合い、つらい症状から解放してあげましょう。

子どもの頭痛、主な2つのタイプ

子どもの頭痛は、大きく分けて「片頭痛」と「緊張型頭痛」の2つのタイプがあります。

1. 片頭痛

• 特徴:
  • ズキンズキンと脈打つような痛み。
  • 頭の片側が痛むことが多いが、両側の場合もある。
  • 吐き気や嘔吐、光や音に敏感になるなどの症状を伴う。
  • 体を動かすと痛みが悪化する。
  • 発作的に起こり、数時間から数日続く。
  • 遺伝的な要素が強い。
• 原因:
  • 脳の血管が拡張することや、神経伝達物質の異常などが関係していると考えられています。ストレス、睡眠不足、特定の食べ物などが誘因となることがあります。

2. 緊張型頭痛

• 特徴:
  • 頭全体が締め付けられるような、重い痛み。
  • 肩や首のこりを伴うことが多い。
  • 吐き気や光・音への過敏はあまり見られない。
  • 体を動かしても痛みは悪化しない。
  • ダラダラと続くことが多い。
• 原因:
  • 精神的なストレス、長時間同じ姿勢での作業（スマホ、ゲームなど）、睡眠不足、運動不足などが原因で、首や肩の筋肉が緊張することで起こります。

ママナース直伝！子どもの頭痛、家庭でできる対処法

片頭痛の場合

1. 暗く静かな場所で休ませる:
   • 光や音の刺激を避け、静かな部屋で横になり、目を閉じて休ませましょう。
2. 患部を冷やす:
   • 冷たいタオルや冷却シートで、痛む部分を冷やすと痛みが和らぐことがあります。
3. カフェインを少量:
   • 医師の指示があれば、カフェインを含む飲み物（緑茶など）を少量与えることで、血管が収縮し、痛みが和らぐことがあります。
4. 市販薬:
   • 小児用の解熱鎮痛剤（アセトアミノフェンなど）を使用することもできますが、必ず医師や薬剤師に相談してからにしましょう。

緊張型頭痛の場合

1. 首や肩を温める:
   • 温かいタオルや蒸しタオルで、首や肩を温めると、筋肉の緊張がほぐれて痛みが和らぎます。
2. 軽いストレッチやマッサージ:
   • 首や肩をゆっくり回したり、優しくマッサージしたりするのも効果的です。
3. 姿勢の改善:
   • スマホやゲームのしすぎで猫背になっていないか、姿勢を見直しましょう。
4. 十分な睡眠と休息:
   • 規則正しい生活を送り、十分な睡眠時間を確保しましょう。
5. ストレスの軽減:
   • 学校での悩みや、家庭でのストレスがないか、子どもとゆっくり話す時間を作りましょう。

病院を受診すべき目安は？

以下の症状が見られる場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。

• 突然の激しい頭痛
• 意識障害、手足の麻痺、ろれつが回らないなどの神経症状を伴う
• 発熱、嘔吐、首の硬直を伴う
• 頭を打った後に頭痛が始まった
• 頭痛が徐々に悪化している
• けいれんを伴う
• いつもと違う頭痛、頻度が増えている
• 市販薬が効かない、日常生活に支障が出ている

まとめ｜子どもの頭痛に真剣に向き合おう

子どもの頭痛は、単なる「気のせい」や「風邪」で片付けられないことがあります。親が子どもの訴えに真剣に耳を傾け、症状を正確に観察することが、適切な診断と治療に繋がります。

今回ご紹介した対処法を試しても改善しない場合や、気になる症状がある場合は、迷わず小児科や脳神経外科を受診しましょう。子どものつらい頭痛から解放してあげられるのは、親であるあなたです。

子どもの鼻血、突然の出血に慌てていませんか？

遊びに夢中になっていた子どもが、突然「ママ、鼻血！」と叫び、ポタポタと血が垂れてくる…。そんな時、あなたは冷静に対応できますか？ティッシュを鼻に詰めたり、上を向かせたり、ついやってしまいがちなその対応、実はNGかもしれません。

子どもの鼻血は、ほとんどの場合、鼻の入り口付近にある「キーゼルバッハ部位」という毛細血管が集まっている場所からの出血で、心配のないものです。しかし、正しい止血方法を知らないと、なかなか血が止まらなかったり、かえって悪化させてしまったりすることもあります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもの鼻血が突然出た時の「正しい止血方法」と「やってはいけないNG対応」、そして「鼻血を繰り返す場合の注意点」について、詳しく解説します。いざという時に慌てず、冷静に対応できるよう、正しい知識を身につけておきましょう。

なぜ子どもは鼻血を出しやすいのか？

• 鼻の粘膜が弱い:
  • 子どもの鼻の粘膜は大人に比べて薄く、デリケートです。特に鼻の入り口付近のキーゼルバッハ部位は、毛細血管が集中しており、傷つきやすいです。
• 鼻をいじる癖:
  • 鼻をほじったり、強くかんだりする癖がある子どもは、粘膜を傷つけやすく、鼻血が出やすい傾向にあります。
• 乾燥:
  • 空気が乾燥する冬場は、鼻の粘膜も乾燥し、傷つきやすくなります。
• アレルギー性鼻炎:
  • アレルギー性鼻炎で鼻の粘膜が炎症を起こしていると、少しの刺激でも出血しやすくなります。

ママナース直伝！子どもの鼻血、正しい止め方とNG対応

正しい止血方法：5つのステップ

1. 落ち着かせる:
   • 子どもが興奮すると血圧が上がり、血が止まりにくくなります。「大丈夫だよ、すぐに止まるからね」と優しく声をかけ、落ち着かせましょう。
2. 座らせて、少しうつむかせる:
   • 椅子に座らせ、顔を少しうつむかせましょう。こうすることで、血が喉に流れ込むのを防ぎ、誤嚥のリスクを減らせます。
3. 小鼻をしっかり押さえる:
   • 鼻の骨の硬い部分ではなく、小鼻の柔らかい部分を、親指と人差し指でしっかりとつまみ、5〜10分間圧迫します。この時、鼻の穴を完全に塞ぐように意識しましょう。
4. 口で呼吸させる:
   • 鼻をつまんでいる間は、口で呼吸するように促しましょう。
5. 冷やす:
   • 可能であれば、濡らしたタオルや氷嚢などで、鼻の付け根や首筋を冷やすと、血管が収縮して止血効果が高まります。

やってはいけないNG対応

• 上を向かせる:
  • 血が喉に流れ込み、誤嚥したり、吐き気を催したりする原因になります。
• ティッシュを鼻に詰める:
  • ティッシュが粘膜を傷つけたり、取り出す時に再び出血したりする原因になります。また、奥に詰まってしまう危険性もあります。
• 鼻の骨の硬い部分を押さえる:
  • 出血しているキーゼルバッハ部位を圧迫できないため、止血効果がありません。
• 頻繁に鼻をかませる:
  • せっかく止まりかけた血が、再び出てしまう原因になります。

鼻血を繰り返す場合の注意点

• 耳鼻科を受診:
  • 頻繁に鼻血を繰り返す場合は、耳鼻科を受診しましょう。鼻の粘膜が弱っている、アレルギー性鼻炎、鼻の中に傷があるなどの原因が考えられます。場合によっては、電気凝固などで止血処置を行うこともあります。
• 生活環境の見直し:
  • 空気が乾燥している場合は、加湿器を使用したり、鼻の中にワセリンを塗って保湿したりするのも効果的です。
• 鼻をいじる癖の改善:
  • 鼻をいじる癖がある場合は、優しく注意し、手持ち無沙汰にならないように、他の遊びに誘うなどの工夫をしましょう。
• 稀なケース:
  • 非常に稀ですが、血液の病気（血友病、白血病など）が原因で鼻血を繰り返すこともあります。鼻血以外にも、青あざができやすい、歯茎からの出血が止まりにくいなどの症状がある場合は、小児科を受診しましょう。

まとめ｜冷静な対応が、子どもの安心に繋がる

子どもの鼻血は、親にとっては心配なものですが、ほとんどの場合は心配のないものです。大切なのは、慌てず、冷静に正しい止血方法を行うことです。

今回ご紹介した止血方法を覚えておけば、いざという時に落ち着いて対応できるはずです。そして、鼻血を繰り返す場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、適切なアドバイスを受けてくださいね。

ママが冷静に対応することで、子どもも安心してくれます。正しい知識で、子どもの健康を守りましょう。

「おたふく風邪」は、ただの風邪じゃない！その合併症の怖さ、知っていますか？

「おたふく風邪（流行性耳下腺炎）」と聞くと、「子どもの頃にかかる、よくある病気」というイメージを持つ方も多いかもしれません。確かに、多くの子どもは軽症で済み、数日で回復します。しかし、その一方で、おたふく風邪は、時に深刻な合併症を引き起こす可能性がある、決して侮れない病気なのです。

特に注意すべきは、一度かかると治らない「難聴」や、将来の「不妊」に繋がる可能性のある合併症です。これらのリスクを知らずに、「自然にかかった方が免疫がつく」と考えて、ワクチン接種をしない選択をするのは、非常に危険な場合があります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、おたふく風邪の主な症状と、見逃してはいけない恐ろしい合併症、そしてそれらを防ぐための「ワクチン接種の重要性」について、詳しく解説します。正しい知識を身につけ、お子さんを重い合併症から守りましょう。

おたふく風邪（ムンプス）とは？

おたふく風邪は、ムンプスウイルスによって引き起こされる感染症です。主な症状は、耳の下にある唾液腺（耳下腺）が腫れて痛むことですが、発熱や頭痛、倦怠感を伴うこともあります。感染力が非常に強く、飛沫感染や接触感染で広がります。

見逃してはいけない！おたふく風邪の恐ろしい合併症

おたふく風邪の合併症は、時に重篤で、後遺症を残す可能性があります。

1. ムンプス難聴:
   • 最も注意すべき合併症の一つで、片耳または両耳の聴力が突然失われることがあります。一度失われた聴力は、残念ながら回復することはありません。発症頻度は1,000人に1人程度と言われていますが、そのリスクは決して低くありません。
2. 無菌性髄膜炎:
   • 脳や脊髄を覆う髄膜に炎症が起こる病気です。発熱、頭痛、嘔吐、首の硬直などの症状が現れます。多くは軽症で回復しますが、稀に重症化することもあります。
3. 膵炎（すいえん）:
   • 膵臓に炎症が起こり、激しい腹痛、嘔吐、発熱などの症状が現れます。入院治療が必要になることもあります。
4. 睾丸炎（こうがんえん）/卵巣炎（らんそうえん）:
   • 思春期以降の男性が感染した場合、睾丸炎を合併することがあります。強い痛みと腫れを伴い、将来の不妊に繋がる可能性があります。女性の場合は卵巣炎を合併することもありますが、不妊に繋がることは稀です。

ワクチン接種の重要性

おたふく風邪には、特効薬がありません。そのため、最も有効な予防策は「ワクチン接種」です。おたふく風邪ワクチンは、任意接種ですが、重い合併症からお子さんを守るために、接種を強くお勧めします。

ワクチン接種のメリット

• 発症予防: 接種することで、おたふく風邪の発症を予防できます。
• 重症化予防: 万が一感染しても、症状を軽く抑え、合併症のリスクを大幅に減らすことができます。
• 集団免疫: 多くの人が接種することで、地域全体での流行を防ぎ、ワクチンを接種できない赤ちゃんや免疫力の低い人を守ることができます。

接種時期

通常、1歳を過ぎてから1回目の接種を行い、就学前（5〜6歳頃）に2回目の接種を行うことが推奨されています。かかりつけの小児科医と相談し、適切な時期に接種しましょう。

まとめ｜「よくある病気」ではない、おたふく風邪

おたふく風邪は、決して「よくある病気だから大丈夫」と安易に考えて良い病気ではありません。特に、ムンプス難聴や不妊に繋がる睾丸炎など、深刻な合併症のリスクがあることを知っておくべきです。

お子さんをこれらのリスクから守るために、最も有効な手段はワクチン接種です。ワクチン接種は、お子さん自身の健康を守るだけでなく、社会全体で感染症の流行を防ぐためにも非常に重要です。

正しい知識を持って、お子さんの予防接種について、かかりつけの小児科医とよく相談してくださいね。