目の病気

子どもの「逆さまつげ」、放置して大丈夫?眼科での治療と手術について

その涙目、ただの癖じゃないかも。子どもの「逆さまつげ」放置は危険?

「うちの子、なんだか、いつも目が潤んでいる」「よく目をこするし、光をまぶしそうにする」…。そんな、お子さんの様子、気になったことはありませんか?もしかしたら、それは、**まつげが、眼球の表面(角膜)に、当たってしまっている状態、「逆さまつげ」**が、原因かもしれません。

こんにちは、ママナースのさとみです。子どもの「逆さまつげ」は、成長と共に、自然に治ることも多いですが、症状によっては、視力の発達に影響を与えたり、手術が必要になったりすることもあります。

この記事では、子どもの逆さまつげの種類と、家庭で気をつけるべき症状、そして、眼科での治療法について、分かりやすく解説します。


子どもの「逆さまつげ」、2つのタイプ

子どもの逆さまつげには、主に2つのタイプがあります。

1. 睫毛内反(しょうもうないはん)

まぶたの向きは正常ですが、まつげだけが、内側に向かって生えている状態です。

2. 眼瞼内反(がんけんないはん)

まぶたの縁自体が、内側(眼球側)に向いてしまっているために、まつげが、眼球に当たってしまう状態です。赤ちゃんは、まぶたの皮膚や、皮下脂肪が、ふっくらと厚いため、このタイプの逆さまつげが多いと言われています。


こんな症状は、要注意!眼科受診の目安

逆さまつげがあっても、まつげが柔らかく、角膜に、ほとんど触れていない場合は、特に症状が出ないこともあります。しかし、以下のような症状が見られる場合は、まつげが、角膜を傷つけている可能性がありますので、眼科を受診しましょう。

  • しきりに、目をこする
  • 涙目になっていることが多い
  • 光を、異常にまぶしがる
  • 白目が、よく充血している
  • 目やにが、たくさん出る
  • まばたきの回数が、異常に多い

これらの症状を放置すると、角膜に、常に傷がついている状態になり、乱視が強くなったり、視力の発達が妨げられたりする可能性があります。


眼科では、どんな治療をするの?

眼科では、まず、まつげが、どの程度、角膜に接触しているか、そして、角膜に傷がついていないかを、詳しく診察します。

経過観察

多くの場合、特に、乳幼児期では、体の成長と共に、顔つきが、シュッと変化し、まぶたの脂肪が減ることで、逆さまつげが、自然に治ることが期待できます。そのため、角膜に、ひどい傷がなければ、定期的な診察で、様子を見ていくことが、ほとんどです。

点眼薬

角膜の傷を保護したり、細菌感染を防いだりするために、抗生剤や、角膜保護成分の入った、点眼薬が処方されることがあります。

手術

3歳を過ぎても、症状が改善しない場合や、角膜の傷がひどく、視力への影響が懸念される場合には、手術が検討されます。手術は、局所麻酔、または、全身麻酔で行われ、内側に向いてしまった、まぶたの向きを、糸で固定したり、余分な皮膚を切除したりします。


まとめ:気になる症状は、自己判断せずに、専門医へ

子どもの逆さまつげは、親から見ると、とても痛々しく、心配になるものです。しかし、その多くは、成長と共に、自然に軽快していきます。

大切なのは、自己判断で、「そのうち治るだろう」と、放置しないことです。

今回ご紹介したような、気になる症状があれば、まずは、眼科を受診し、専門医の診断を仰ぎましょう。そして、どのくらいの頻度で、経過を見ていくべきか、指示を受けることが、お子さんの、大切な目の健康を守ることに繋がります。


ものもらい、結膜炎…子どもの目のトラブル、受診の目安とホームケア

はじめに:その目の充血、ただの疲れじゃないかも?

子どもが目を真っ赤に充血させていたり、しきりに目をこすっていたり、まぶたが腫れていたり…。目のトラブルは、見た目にも痛々しく、親としてはとても心配になりますよね。「様子を見ていていいの?」「眼科?小児科?どっちに行けばいいの?」と、対応に迷うことも多いのではないでしょうか。

こんにちは、ママナースのさとみです。子どもの目のトラブルは、原因によって対処法が異なります。特に、感染力が強い結膜炎などは、家庭内や園での集団感染を防ぐためにも、早期の適切な対応が重要です。

この記事では、子どもに多い目のトラブル「ものもらい」と「結膜炎」の違いや、それぞれの受診の目安、家庭でできるホームケアについて、分かりやすく解説します。


「ものもらい」と「結膜炎」、何が違うの?

まず、よく混同されがちな二つの病気の違いを知っておきましょう。

ものもらい(麦粒腫・霰粒腫)

  • どんな病気? まぶたにある、汗や脂を出す腺が細菌に感染したり、詰まったりして炎症を起こす病気です。
  • 主な症状: まぶたの一部が赤く腫れる、痛みやかゆみ、ゴロゴロ感がある。めやには、あまり出ないことが多いです。
  • うつる? 他の人にはうつりません。

結膜炎

  • どんな病気? 白目とまぶたの裏側を覆っている「結膜」が、ウイルスや細菌、アレルギーなどによって炎症を起こす病気です。
  • 主な症状: 白目が真っ赤に充血する、黄色や白色のドロっとしためやにがたくさん出る、涙が出る、目をかゆがる・痛がる。
  • うつる? ウイルス性や細菌性の結膜炎は、非常に感染力が強いものがあります。

**一番の大きな違いは、「めやにの量」と「白目の充血の範囲」**です。まぶたの腫れがメインなら「ものもらい」、白目全体の充血とめやにがひどい場合は「結膜炎」を疑います。


受診の目安と、何科に行けばいい?

基本的には、眼科の受診がおすすめです。専門医が、専用の機械で目の状態を詳しく診察してくれます。ただし、かかりつけの小児科でも、初期対応や診断は可能です。夜間などで眼科が開いていない場合は、まず小児科に相談しましょう。

すぐに受診すべきサイン

  • 白目が真っ赤で、めやにがひどい(特に、感染力の強いウイルス性結膜炎の可能性があるため)
  • 目の痛みが強い、光をまぶしがる
  • 視力がおかしい、物が見えにくそうにしている
  • 目に何か異物が入った可能性がある
  • まぶたが大きく腫れあがり、目が開けられない

家庭でできるホームケアと注意点

医師の診察を受け、薬を処方された上で、家庭では以下のことに注意しましょう。

  • 目をこすらせない: かゆみがあっても、目をこすると症状が悪化します。冷たいタオルで冷やしてあげたり、子どもの爪を短く切っておいたりしましょう。
  • 点眼薬は、正しく使う: 医師の指示通り、回数と期間を守って点眼しましょう。嫌がる子どもの点眼は大変ですが、寝ている時や、好きなテレビに集中している時などを狙うと、うまくいくことがあります。
  • めやには、優しく拭き取る: 湿らせた清潔なガーゼやコットンで、目頭から目尻に向かって、優しく拭き取ります。左右の目で、それぞれ別のガーゼを使いましょう。
  • タオルの共用は絶対にNG: 感染性の結膜炎の場合、タオルや枕カバーなどを介して家族に感染します。患者本人専用のタオルを用意し、洗濯物も分けるのが理想です。
  • 登園・登校は、医師の許可を得てから: 特に、はやり目(流行性角結膜炎)やプール熱(咽頭結膜熱)は、学校保健安全法で出席停止期間が定められています。自己判断せず、必ず医師の許可を得てから登園・登校させましょう。

まとめ:目のトラブルは、自己判断せずに専門医へ

子どもの目のトラブルは、似たような症状でも、原因によって治療法が全く異なります。「そのうち治るだろう」と自己判断せず、気になる症状があれば、早めに専門医に相談することが、子どもの目の健康を守るために最も大切なことです。