不安軽減

子どもが突然けいれん！その時、あなたは冷静でいられますか？

高熱を出した子どもが、突然白目をむいて体を硬直させ、ガクガクと震え出す…。初めて熱性けいれんを目の当たりにした親は、パニックに陥ってしまうことでしょう。「このまま死んでしまうのでは…」と、最悪の事態を想像してしまうかもしれません。

熱性けいれんは、乳幼児期に最も多く見られるけいれんで、発熱に伴って起こります。多くの場合、数分で治まり、後遺症を残すことはありません。しかし、その瞬間は親にとって、まさに「悪夢」のような出来事です。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、熱性けいれんが起きた時の「正しい応急処置」と「冷静な観察ポイント」、そして「救急車を呼ぶべきかどうかの判断基準」について、詳しく解説します。いざという時に慌てないよう、正しい知識を身につけておきましょう。

熱性けいれんとは？なぜ起こるの？

熱性けいれんは、主に生後6ヶ月から5歳くらいまでの乳幼児が、急な発熱に伴って起こすけいれんです。脳が未熟なため、急激な体温の上昇に脳が過剰に反応して起こると考えられています。遺伝的な要因も関係すると言われています。

熱性けいれんの特徴

• 発熱に伴って起こる: 38℃以上の発熱時に起こることがほとんどです。
• 全身性: 体全体が硬直したり、ガクガクと震えたりします。
• 持続時間: ほとんどの場合、数分以内（平均1〜2分）で治まります。
• 意識障害: けいれん中は意識がなく、呼びかけに反応しません。
• 後遺症: ほとんどの場合、脳にダメージを残すことはなく、発達に影響することもありません。

ママナース直伝！熱性けいれんが起きた時の応急処置と観察ポイント

応急処置：まずは冷静に、安全を確保！

1. 安全な場所に寝かせる:
   • 硬い床や、頭をぶつける可能性のある場所から離し、平らな場所に寝かせましょう。衣服を緩め、呼吸を楽にしてあげます。
2. 口の中に何も入れない:
   • 舌を噛むのを防ごうと、箸やタオルなどを口に入れるのは絶対にやめましょう。窒息や歯の損傷の原因になります。
3. 体を揺さぶらない:
   • けいれんを止めようと、体を揺さぶったり、押さえつけたりするのはやめましょう。骨折などの怪我の原因になります。
4. 吐物による窒息に注意:
   • けいれん中に吐いてしまうことがあります。顔を横に向け、吐物が喉に詰まらないようにしましょう。

観察ポイント：医師に伝えるべきこと

けいれんが治まったら、以下の点を冷静に観察し、医師に正確に伝えられるようにメモしておきましょう。これが診断に非常に役立ちます。

• けいれんが始まった時間と終わった時間:
  • 何分間続いたか。
• けいれんの様子:
  • 全身か、体の一部か。左右対称か、非対称か。硬直していたか、ガクガク震えていたか。
• けいれん中の顔色:
  • 青ざめていたか、唇の色はどうか。
• けいれん後の様子:
  • 意識は戻ったか、眠っているか、ぐったりしているか、泣いているか。
• 発熱の状況:
  • けいれんが始まった時の体温は何度だったか。
• 過去の病歴:
  • 熱性けいれんの既往があるか、家族に熱性けいれんやてんかんの人がいるか。

救急車を呼ぶべき？判断の目安

熱性けいれんの多くは、救急車を呼ぶ必要はありません。しかし、以下のような場合は、迷わず救急車を呼びましょう。

• けいれんが5分以上続く場合
• けいれんが治まっても、意識が戻らない、ぐったりしている場合
• けいれんが短時間で何度も繰り返される場合
• けいれんの様子がいつもと違う場合（左右非対称、手足の一部だけなど）
• 生後6ヶ月未満の赤ちゃんの場合
• 頭を強く打った後など、けいれんの原因が発熱以外に考えられる場合

まとめ｜正しい知識が、親の不安を和らげる

熱性けいれんは、親にとって非常に衝撃的な出来事ですが、ほとんどの場合、心配のないものです。大切なのは、パニックにならず、冷静に正しい応急処置を行い、けいれんの様子を正確に観察することです。

一度熱性けいれんを起こしたお子さんは、再発する可能性もありますが、予防薬が処方されることもあります。かかりつけの小児科医とよく相談し、不安なことは何でも質問しましょう。

正しい知識を持つことで、いざという時に冷静に対応でき、親自身の不安も軽減されます。子どもの健康を守るために、ぜひこの情報を役立ててくださいね。

「頭が痛い…」子どもの頭痛、軽く見ていませんか？

「頭が痛い」と子どもが訴えてきた時、あなたは「風邪かな？」「遊びすぎかな？」と、軽く考えていませんか？子どもの頭痛は、大人と同じように、様々な原因で起こります。中には、放置すると日常生活に支障をきたしたり、稀に重篤な病気が隠れていたりするケースもあります。

特に、近年はストレスや生活習慣の変化により、子どもでも「片頭痛」や「緊張型頭痛」といった慢性的な頭痛に悩まされるケースが増えています。しかし、子ども自身が症状をうまく伝えられなかったり、親が「子どもだから」と軽く見てしまったりすることで、適切な診断や治療が遅れてしまうことも少なくありません。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもの頭痛の主な種類と、それぞれの見分け方、家庭でできる対処法、そして「これは！」という時に受診すべき目安について、詳しく解説します。子どもの頭痛に真剣に向き合い、つらい症状から解放してあげましょう。

子どもの頭痛、主な2つのタイプ

子どもの頭痛は、大きく分けて「片頭痛」と「緊張型頭痛」の2つのタイプがあります。

1. 片頭痛

• 特徴:
  • ズキンズキンと脈打つような痛み。
  • 頭の片側が痛むことが多いが、両側の場合もある。
  • 吐き気や嘔吐、光や音に敏感になるなどの症状を伴う。
  • 体を動かすと痛みが悪化する。
  • 発作的に起こり、数時間から数日続く。
  • 遺伝的な要素が強い。
• 原因:
  • 脳の血管が拡張することや、神経伝達物質の異常などが関係していると考えられています。ストレス、睡眠不足、特定の食べ物などが誘因となることがあります。

2. 緊張型頭痛

• 特徴:
  • 頭全体が締め付けられるような、重い痛み。
  • 肩や首のこりを伴うことが多い。
  • 吐き気や光・音への過敏はあまり見られない。
  • 体を動かしても痛みは悪化しない。
  • ダラダラと続くことが多い。
• 原因:
  • 精神的なストレス、長時間同じ姿勢での作業（スマホ、ゲームなど）、睡眠不足、運動不足などが原因で、首や肩の筋肉が緊張することで起こります。

ママナース直伝！子どもの頭痛、家庭でできる対処法

片頭痛の場合

1. 暗く静かな場所で休ませる:
   • 光や音の刺激を避け、静かな部屋で横になり、目を閉じて休ませましょう。
2. 患部を冷やす:
   • 冷たいタオルや冷却シートで、痛む部分を冷やすと痛みが和らぐことがあります。
3. カフェインを少量:
   • 医師の指示があれば、カフェインを含む飲み物（緑茶など）を少量与えることで、血管が収縮し、痛みが和らぐことがあります。
4. 市販薬:
   • 小児用の解熱鎮痛剤（アセトアミノフェンなど）を使用することもできますが、必ず医師や薬剤師に相談してからにしましょう。

緊張型頭痛の場合

1. 首や肩を温める:
   • 温かいタオルや蒸しタオルで、首や肩を温めると、筋肉の緊張がほぐれて痛みが和らぎます。
2. 軽いストレッチやマッサージ:
   • 首や肩をゆっくり回したり、優しくマッサージしたりするのも効果的です。
3. 姿勢の改善:
   • スマホやゲームのしすぎで猫背になっていないか、姿勢を見直しましょう。
4. 十分な睡眠と休息:
   • 規則正しい生活を送り、十分な睡眠時間を確保しましょう。
5. ストレスの軽減:
   • 学校での悩みや、家庭でのストレスがないか、子どもとゆっくり話す時間を作りましょう。

病院を受診すべき目安は？

以下の症状が見られる場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。

• 突然の激しい頭痛
• 意識障害、手足の麻痺、ろれつが回らないなどの神経症状を伴う
• 発熱、嘔吐、首の硬直を伴う
• 頭を打った後に頭痛が始まった
• 頭痛が徐々に悪化している
• けいれんを伴う
• いつもと違う頭痛、頻度が増えている
• 市販薬が効かない、日常生活に支障が出ている

まとめ｜子どもの頭痛に真剣に向き合おう

子どもの頭痛は、単なる「気のせい」や「風邪」で片付けられないことがあります。親が子どもの訴えに真剣に耳を傾け、症状を正確に観察することが、適切な診断と治療に繋がります。

今回ご紹介した対処法を試しても改善しない場合や、気になる症状がある場合は、迷わず小児科や脳神経外科を受診しましょう。子どものつらい頭痛から解放してあげられるのは、親であるあなたです。

子どもの鼻血、突然の出血に慌てていませんか？

遊びに夢中になっていた子どもが、突然「ママ、鼻血！」と叫び、ポタポタと血が垂れてくる…。そんな時、あなたは冷静に対応できますか？ティッシュを鼻に詰めたり、上を向かせたり、ついやってしまいがちなその対応、実はNGかもしれません。

子どもの鼻血は、ほとんどの場合、鼻の入り口付近にある「キーゼルバッハ部位」という毛細血管が集まっている場所からの出血で、心配のないものです。しかし、正しい止血方法を知らないと、なかなか血が止まらなかったり、かえって悪化させてしまったりすることもあります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どもの鼻血が突然出た時の「正しい止血方法」と「やってはいけないNG対応」、そして「鼻血を繰り返す場合の注意点」について、詳しく解説します。いざという時に慌てず、冷静に対応できるよう、正しい知識を身につけておきましょう。

なぜ子どもは鼻血を出しやすいのか？

• 鼻の粘膜が弱い:
  • 子どもの鼻の粘膜は大人に比べて薄く、デリケートです。特に鼻の入り口付近のキーゼルバッハ部位は、毛細血管が集中しており、傷つきやすいです。
• 鼻をいじる癖:
  • 鼻をほじったり、強くかんだりする癖がある子どもは、粘膜を傷つけやすく、鼻血が出やすい傾向にあります。
• 乾燥:
  • 空気が乾燥する冬場は、鼻の粘膜も乾燥し、傷つきやすくなります。
• アレルギー性鼻炎:
  • アレルギー性鼻炎で鼻の粘膜が炎症を起こしていると、少しの刺激でも出血しやすくなります。

ママナース直伝！子どもの鼻血、正しい止め方とNG対応

正しい止血方法：5つのステップ

1. 落ち着かせる:
   • 子どもが興奮すると血圧が上がり、血が止まりにくくなります。「大丈夫だよ、すぐに止まるからね」と優しく声をかけ、落ち着かせましょう。
2. 座らせて、少しうつむかせる:
   • 椅子に座らせ、顔を少しうつむかせましょう。こうすることで、血が喉に流れ込むのを防ぎ、誤嚥のリスクを減らせます。
3. 小鼻をしっかり押さえる:
   • 鼻の骨の硬い部分ではなく、小鼻の柔らかい部分を、親指と人差し指でしっかりとつまみ、5〜10分間圧迫します。この時、鼻の穴を完全に塞ぐように意識しましょう。
4. 口で呼吸させる:
   • 鼻をつまんでいる間は、口で呼吸するように促しましょう。
5. 冷やす:
   • 可能であれば、濡らしたタオルや氷嚢などで、鼻の付け根や首筋を冷やすと、血管が収縮して止血効果が高まります。

やってはいけないNG対応

• 上を向かせる:
  • 血が喉に流れ込み、誤嚥したり、吐き気を催したりする原因になります。
• ティッシュを鼻に詰める:
  • ティッシュが粘膜を傷つけたり、取り出す時に再び出血したりする原因になります。また、奥に詰まってしまう危険性もあります。
• 鼻の骨の硬い部分を押さえる:
  • 出血しているキーゼルバッハ部位を圧迫できないため、止血効果がありません。
• 頻繁に鼻をかませる:
  • せっかく止まりかけた血が、再び出てしまう原因になります。

鼻血を繰り返す場合の注意点

• 耳鼻科を受診:
  • 頻繁に鼻血を繰り返す場合は、耳鼻科を受診しましょう。鼻の粘膜が弱っている、アレルギー性鼻炎、鼻の中に傷があるなどの原因が考えられます。場合によっては、電気凝固などで止血処置を行うこともあります。
• 生活環境の見直し:
  • 空気が乾燥している場合は、加湿器を使用したり、鼻の中にワセリンを塗って保湿したりするのも効果的です。
• 鼻をいじる癖の改善:
  • 鼻をいじる癖がある場合は、優しく注意し、手持ち無沙汰にならないように、他の遊びに誘うなどの工夫をしましょう。
• 稀なケース:
  • 非常に稀ですが、血液の病気（血友病、白血病など）が原因で鼻血を繰り返すこともあります。鼻血以外にも、青あざができやすい、歯茎からの出血が止まりにくいなどの症状がある場合は、小児科を受診しましょう。

まとめ｜冷静な対応が、子どもの安心に繋がる

子どもの鼻血は、親にとっては心配なものですが、ほとんどの場合は心配のないものです。大切なのは、慌てず、冷静に正しい止血方法を行うことです。

今回ご紹介した止血方法を覚えておけば、いざという時に落ち着いて対応できるはずです。そして、鼻血を繰り返す場合は、自己判断せずに医療機関を受診し、適切なアドバイスを受けてくださいね。

ママが冷静に対応することで、子どもも安心してくれます。正しい知識で、子どもの健康を守りましょう。

「消毒して、ガーゼを貼る」はもう古い？子どものケガ、早くきれいに治す新常識

公園で転んで膝を擦りむいた、包丁で指を切ってしまった…。子どもにケガはつきものですが、いざという時、あなたは正しい傷の手当てができますか？「消毒して、ガーゼを貼る」という昔ながらの方法、実はもう古いかもしれません。

近年、医療現場では「湿潤療法（モイストケア）」という、傷を乾燥させずに治す方法が主流になっています。この方法は、傷を早くきれいに治すだけでなく、痛みを和らげる効果も期待できます。しかし、まだ一般には十分に浸透しておらず、誤った知識で手当てをしてしまうケースも少なくありません。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、子どものケガに最適な「湿潤療法」の基本と、家庭でできる正しい傷の手当て方法、そして「これは！」という時に受診すべき目安について、詳しく解説します。大切な子どもの肌を、傷跡を残さずにきれいに治してあげましょう。

湿潤療法とは？なぜ早くきれいに治るの？

湿潤療法とは、傷口から出る体液（滲出液）を適度に保ち、傷を乾燥させずに治す方法です。この滲出液には、傷を治すための成分（成長因子など）が豊富に含まれており、傷口を潤った状態に保つことで、細胞の活動が活発になり、治癒が促進されます。

従来の治療法との違い

ママナース直伝！家庭でできる湿潤療法

1. まずは「水道水でしっかり洗う」

ケガをしたら、まず流水（水道水）で傷口をきれいに洗い流しましょう。砂や泥、細菌などを洗い流すことが大切です。消毒液は、傷口の細胞を傷つけてしまい、治りを遅らせる可能性があるため、基本的には使いません。

2. 傷口を乾燥させない「湿潤環境」を保つ

傷口を洗ったら、清潔なタオルで周りの水気を拭き取り、傷口を乾燥させないように、湿潤環境を保つ被覆材（ハイドロコロイド素材の絆創膏など）を貼ります。傷口から出る滲出液が多すぎると、被覆材が剥がれやすくなるため、滲出液の量に合わせて交換しましょう。

3. 被覆材の交換時期

滲出液が被覆材から漏れてきたり、被覆材が白く膨らんで傷口全体を覆うようになったら交換の目安です。毎日交換する必要はありません。交換の際も、水道水で優しく洗い流し、新しいものに貼り替えましょう。

4. 傷口の観察

毎日、傷口の状態を観察しましょう。赤みや腫れがひどくなる、膿が出る、悪臭がするなどの症状が見られた場合は、感染の可能性がありますので、すぐに医療機関を受診してください。

こんなケガは病院へ！受診の目安

• 出血が止まらない
• 傷口が深い、大きい、パックリ開いている
• 異物が刺さっている（ガラス、木片など）
• 動物に噛まれた、人間に噛まれた
• やけど（特に広範囲、水ぶくれが大きい場合）
• 頭を打った、意識がない、嘔吐を繰り返す
• 感染の兆候がある（赤み、腫れ、熱、膿など）
• 破傷風の予防接種を受けていない

まとめ｜正しい知識で、子どものケガをきれいに治そう

子どものケガは、親にとって心配なものですが、正しい知識と適切な手当てで、早くきれいに治すことができます。「消毒して、ガーゼを貼る」という昔ながらの方法から、「水道水で洗って、湿潤環境を保つ」という新しい常識へ。

今回ご紹介した湿潤療法は、痛みが少なく、傷跡も残りにくいというメリットがあります。ぜひ、ご家庭での傷の手当てに取り入れてみてください。

もし、判断に迷うようなケガの場合は、自己判断せずに、迷わず医療機関を受診しましょう。子どもの健康と安全を守るために、正しい知識を身につけておきましょう。

「おたふく風邪」は、ただの風邪じゃない！その合併症の怖さ、知っていますか？

「おたふく風邪（流行性耳下腺炎）」と聞くと、「子どもの頃にかかる、よくある病気」というイメージを持つ方も多いかもしれません。確かに、多くの子どもは軽症で済み、数日で回復します。しかし、その一方で、おたふく風邪は、時に深刻な合併症を引き起こす可能性がある、決して侮れない病気なのです。

特に注意すべきは、一度かかると治らない「難聴」や、将来の「不妊」に繋がる可能性のある合併症です。これらのリスクを知らずに、「自然にかかった方が免疫がつく」と考えて、ワクチン接種をしない選択をするのは、非常に危険な場合があります。

この記事では、看護師であり、二児の母でもある私が、おたふく風邪の主な症状と、見逃してはいけない恐ろしい合併症、そしてそれらを防ぐための「ワクチン接種の重要性」について、詳しく解説します。正しい知識を身につけ、お子さんを重い合併症から守りましょう。

おたふく風邪（ムンプス）とは？

おたふく風邪は、ムンプスウイルスによって引き起こされる感染症です。主な症状は、耳の下にある唾液腺（耳下腺）が腫れて痛むことですが、発熱や頭痛、倦怠感を伴うこともあります。感染力が非常に強く、飛沫感染や接触感染で広がります。

見逃してはいけない！おたふく風邪の恐ろしい合併症

おたふく風邪の合併症は、時に重篤で、後遺症を残す可能性があります。

1. ムンプス難聴:
   • 最も注意すべき合併症の一つで、片耳または両耳の聴力が突然失われることがあります。一度失われた聴力は、残念ながら回復することはありません。発症頻度は1,000人に1人程度と言われていますが、そのリスクは決して低くありません。
2. 無菌性髄膜炎:
   • 脳や脊髄を覆う髄膜に炎症が起こる病気です。発熱、頭痛、嘔吐、首の硬直などの症状が現れます。多くは軽症で回復しますが、稀に重症化することもあります。
3. 膵炎（すいえん）:
   • 膵臓に炎症が起こり、激しい腹痛、嘔吐、発熱などの症状が現れます。入院治療が必要になることもあります。
4. 睾丸炎（こうがんえん）/卵巣炎（らんそうえん）:
   • 思春期以降の男性が感染した場合、睾丸炎を合併することがあります。強い痛みと腫れを伴い、将来の不妊に繋がる可能性があります。女性の場合は卵巣炎を合併することもありますが、不妊に繋がることは稀です。

ワクチン接種の重要性

おたふく風邪には、特効薬がありません。そのため、最も有効な予防策は「ワクチン接種」です。おたふく風邪ワクチンは、任意接種ですが、重い合併症からお子さんを守るために、接種を強くお勧めします。

ワクチン接種のメリット

• 発症予防: 接種することで、おたふく風邪の発症を予防できます。
• 重症化予防: 万が一感染しても、症状を軽く抑え、合併症のリスクを大幅に減らすことができます。
• 集団免疫: 多くの人が接種することで、地域全体での流行を防ぎ、ワクチンを接種できない赤ちゃんや免疫力の低い人を守ることができます。

接種時期

通常、1歳を過ぎてから1回目の接種を行い、就学前（5〜6歳頃）に2回目の接種を行うことが推奨されています。かかりつけの小児科医と相談し、適切な時期に接種しましょう。

まとめ｜「よくある病気」ではない、おたふく風邪

おたふく風邪は、決して「よくある病気だから大丈夫」と安易に考えて良い病気ではありません。特に、ムンプス難聴や不妊に繋がる睾丸炎など、深刻な合併症のリスクがあることを知っておくべきです。

お子さんをこれらのリスクから守るために、最も有効な手段はワクチン接種です。ワクチン接種は、お子さん自身の健康を守るだけでなく、社会全体で感染症の流行を防ぐためにも非常に重要です。

正しい知識を持って、お子さんの予防接種について、かかりつけの小児科医とよく相談してくださいね。